Influencia del tratamiento con alfa bloqueantes e inhibidores de la 5 alfa reductasa en los hallazgos morfológicos e inmunohistoquímicos de la hiperplasia benigna de próstata

• Autores: Manuel Ruiz Roldan
• Directores de la Tesis: Juan José Sánchez Carrillo (dir. tes.), Alfredo Blanes Berenguel (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2002
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alfredo Matilla Vicente (presid.), Matilde Polo Camacho (secret.), Federico Rodriguez Rubio Vidal (voc.), Julio Bel Rincon (voc.), F. Rivera Hueto (voc.)
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• Resumen

  • La hiperplasia benigna de prostata (HBP) es una enfermedad de gran importancia sociosanitaria en Occidente. El número de fármacos que se emplean para su tratamiento se ha incrementado considerablemente en las últimas décadas del siglo pasado, entre ellos la OMS considera a los inhibidores de las cinco alfa reductasa y a los alfa bloqueantes como los únicos de primera línea.

    Para conocer las modificaciones de estos fármacos sobre la próstata, tomamos una muestra poblacional de sujetos varones del área geográfica del Campo de Gibraltar y, establecimos cuatro grupos: grupo control, pacientes con HBP tratados con alfa bloqueantes, pacientes con HBP tratados con inhibidores de la cinco alfa reductasa y pacientes operados sin tratamiento médico previo. Valoramos la relación estrom-epitelio, número de mitosis, estratificación glandular y aplicamos tinciones inmunohistoquímicas para identificar p-53, Ki67, desmina vimentina, estrogenos y colágeno: por último identificamos en su historia clínica los valores de Antigeno protático específico (PSA) y edad.

    Una vez realizados los análisis estadísticos llegamos a las siguientes conclusiones:

    1,- La edad media de los pacientes incluidos para estudio fue de 68 años y la media de los valores de PSA de 2,6 ng/d1.

    2,- La relación estroma-epitelio fue de 2:1 en el primer grupo, 4:1 en el tercer grupo y de 5:1 para el segundo y cuatro grupo respectivamente.

    3,- Las modificaciones que se desarrollan en el epitelio glandular de las prostatas afectas de HBP tratadas con finasteride se asemejan al patrón de las próstatas sanas.