Resumen de Determinación de hemoglobina en cabecera de paciente. Validación del método y aplicaciones clínicas
ANTECEDENTES La anemia es una patología de gran prevalencia entre los pacientes quirúrgicos, urgentes, críticos y renales, así como en algunos sectores de la población general. Puede ser de origen multifactorial, interviniendo los déficit nutricionales, las pérdidas hemáticas, la disminución de la producción de eritrocitos y/o el aumento de la destrucción de estos.
OBJETIVOS Comprobar la utilidad de la determinación de Hb con el HemoCue B Hemoglobin (HBH), en sangre capilar, venosa y arterial, para el diagnóstico y control de la anemia y la evaluación de los requerimientos transfusionales.
PACIENTES Y MÉTODOS Se obtuvieron muestras de sangre capilar y venosa en 80 pacientes de UCI, (43 médicos y 37 quirúrgicos), 35 pacientes de urgencias, 118 pacientes de diálisis, 130 pacientes ambulatorios, 40 muestras venosas al azar sirvieron para la evaluación del HBH. El nivel de Hb (x2-3) en el HBH, en el Pentra 120 Retic (ABX) y en el Técnico H.3 (H.3). Se analizaron diferencias entre medias, coeficientes de variación (CV) y de correlación (CC) mediante la r de Pearson.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES La determinación de Hb en el HBH posee un excelente grado de exactitud, precisión y linealidad. Dada la fiabilidad de los valores de Hb obtenidos con el HBH en muestras venosas y arteriales puede considerarse, un parámetro eficaz para el control de la anemia y los requerimientos transfusionales en UCI, urgencias y dialisis. Sin embargo, el grado de inexactitud y variabilidad de los resultados en sangre capilar hacen desaconsejable Eediagnóstico inicial de la anemia en Atención Primaria ofrece unos excelentes % de sensibilidad, especificidad y rendimiento, aunque el valor predictivo es bajo por la presencia de falsos positivos.
