Exposició a subproductes de cloració a les piscines i efectes respiratoris en banyistes

• Autores: Laia Font Ribera
• Directores de la Tesis: Cristina Villanueva Belmonte (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2010
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jordi Delclòs (presid.), Francisco Drobnic Martínez (secret.), Guglielmina Fantuzzi (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Epidemiología
    • Salud publica
    • Toxicología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  e-Repositori UPF 
• Resumen

  • ANTECEDENTES: La natación tiene beneficios para la salud, pero la asistencia a piscinas conlleva la exposición a subproductos de la cloración (SPC). Los bañistas podrían tener un exceso de riesgo de padecer efectos respiratorios como el asma, pero la evidencia es inconsistente. El objetivo principal es determinar si la asistencia a piscinas se asocia a efectos respiratorios agudos y crónicos, especialmente el asma infantil. MÉTODOS: Para evaluar efectos agudos se mide función pulmonar y diferentes biomarcadores respiratorios en 48 adultos sanos antes y después de nadar en una piscina clorada. Para evaluar efectos crónicos: estudio transversal en Sabadell (9-12 años; N=3.223) y estudio longitudinal en una cohorte de nacimiento (ALSPAC, Reino Unido; 7-10 años; N=5.738). Información sobre asistencia a piscinas durante la infancia y síntomas de asma y alergia recogida mediante cuestionario y espirometría.

    RESULTADOS: El único efecto agudo detectado es un ligero aumento de la permeabilidad pulmonar, estimada mediante la concentración de CC16 en sangre, correlacionado con la exposición a SPC y el ejercicio físico. La asistencia a piscinas no se asocia a un aumento del riesgo de asma, tampoco en los niños atópicos, pero se asocia a una menor prevalencia de algunos síntomas respiratorios y mejor función pulmonar. Los niños asmáticos que habían ido a la piscina tienen menos síntomas de asma.

    CONCLUSIÓN: Se detecta un ligero efecto agudo sobre la permeabilidad del epitelio pulmonar de los bañistas, pero actualmente se desconoce la relevancia clínica. Este trabajo no da soporte a la hipótesis que la asistencia a piscinas durante la infancia aumenta el riesgo de asma. Al contrario, la natación se asocia ligeramente a menos síntomas de asma entre los 7 y 12 años de edad.