Objetivo Validar la proteína S100B como herramienta diagnóstica para descartar la presencia de lesión intracraneal (LI) tras un traumatismo craneoencefálico leve (TCE), con un Glasgow Coma Scale de 15 puntos y al menos un síntoma neurológico.
Métodos El estudio incluyó 260 pacientes. Las muestras de sangre se extrajeron en las 6 horas posteriores al traumatismo, y una tomografía computarizada craneal (TC) fue realizada dentro de las 24 horas después de la lesión. Se realizaron determinaciones sanguineas en un grupo control constituido por 18 individuos sanos.
Resultados La TC demostró presencia de LI en veintidós pacientes (8,5%). Los pacientes con TCE tuvieron niveles más elevados de S100B (p = 0,008) que los controles sanos (p < 0,001). El análisis ROC de proteína S100 discriminó entre pacientes con y sin LI (AUC = 0,671, IC del 95% = 0,574-0,769, p = 0,008). El análisis multivariante identificó como factores de riesgo independiente el género masculino (OR:5,39; IC del 95%: 1,45-20,10; p = 0,012), edad > 65 años (OR: 2,97; IC del 95%: 1,04-8,44; p = 0,041) y los niveles de S100B <0,10 µg/L (OR: 7,93; IC del 95%: 1,03-60,76; p = 0,046).
Conclusiones De acuerdo con nuestros resultados, la determinación de proteína S100B dentro de las primeras seis horas post-traumatismo es un buen predictor de riesgo de LI en pacientes con TCE leve con GCS 15 puntos y al menos un síntoma neurológico.
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