Calidad de vida y complicaciones perioperatorias en la población quirúrgica a los tres meses del procedimiento: utilización del cuestionario sf-8. Análisis de las complicaciones
- Autores: Jordi Valles Esteve
- Directores de la Tesis: Carmen-Vicenta Gomar Sancho (dir. tes.), Jaume Canet Capeta (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2011
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antoni Trilla García (presid.), Joan Lluis Minguella Martí (secret.), Juan Ignacio Gómez-Arnau (voc.)
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TESEO
- Resumen
Tesis presentada como compendio de Artículos publicados en la revista Anesthesiology: PMID:20418697; 21045639 Objetivo: El objetivo de esta tesis es el desarrollo de dos herramientas aplicables en la actividad clínica rutinaria de utilidad para la evaluación de las intervenciones quirúrgicas.
Material y métodos: A partir del estudio ARISCAT, un estudio multicéntrico observacional en una cohorte de pacientes en 59 centros, se analizaron factores asociados a la aparición de complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) y se validó el cuestionario SF-8.
Resultados: Índice de CPP Se registraron un total de 242 CPP en un total de 123 pacientes. Se identificaron siete variables predictivas de CPP (edad, SpO2, infección respiratoria en el último mes, anemia preoperatoria, tipo de incisión, duración de la cirugía y procedimiento urgente). El modelo predictivo presentó buena capacidad de discriminación (c-estadístico, 0,90) y calibración (Hosmer-Lemeshow p=0,45). Se elaboró una escala simplificada de riesgo.
Validación SF-8 Se analizaron las propiedades psicométricas del cuestionario SF-8: Aceptabilidad y Factibilidad: El 2,5% de los pacientes no completaron el cuestionario. El efecto suelo y techo fueron bajos, (0,2% y 5,9%). Fiabilidad: Alfa de Cronbach fue de 0,92. Validez: Los componentes sumarios físico (PCS) y mental (MCS) presentaron diferencias en función de variables clínicas Validez Longitudinal, se observaron asociaciones significativas entre los cambios de los componentes sumarios PCS y MCS, y la variable riesgo quirúrgico.
Conclusiones: La aparición de CPP es similar a la descrita por otros autores (5%). Las variables: edad, SpO2, infección respiratoria en el último mes, anemia preoperatoria, tipo de incisión, duración de la cirugía y procedimiento urgente, son los factores predictivos relacionados con la presencia de CPP. El índice construido permite estratificar a la población y presenta una capacidad discriminativa excelente.
Se confirmaron las propiedades psicométricas originales del cuestionario SF-8 para la población en estudio.
