The hidden social impact of informal care in elderly people

• Autores: Luz María Peña Longobardo
• Directores de la Tesis: Juan Oliva Moreno (dir. tes.), Álvaro Hidalgo Vega (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Castilla-La Mancha ( España ) en 2015
• Idioma: inglés
• Tribunal Calificador de la Tesis: Beatriz González López-Valcárcel (presid.), Patricia Cubi-Molla (secret.), José María Labeaga Azcona (voc.)
• Materias:
  • Ciencias económicas
    • Economía sectorial
      • Sanidad
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RUIdeRA
• Resumen

  • La tesis tratará de analizar el impacto social (no visible) que la sociedad en su conjunto tiene que afrontar debido a los cuidados prestados por el entorno más cercano de las personas dependientes (cuidados informales). En general, el análisis realizado señalará la gran importancia del papel que representa la familia en el cuidado prestado a la población dependiente de edad avanzada, y el incuestionable coste social (en términos de pérdidas en salud, calidad de vida y el bienestar social) que la sociedad tiene que hacer frente como consecuencia de los cuidados prestados. Concretamente, la tesis estará compuesta por tres capítulos donde se analizará, por un lado, la calidad de vida media de los pacientes atendiendo por tipo de cuidado que reciben (esto es, cuidado informal, formal, formal remunerado o ambos tipos de cuidados). Además, se estudiará el impacto que los cuidadores informales soportan (en el ámbito de salud, profesional y social) como consecuencia de los cuidados prestados, atendiendo por tipo de enfermedad crónica. Finalmente, se estimará el valor monetario de los servicios informales prestados a personas con discapacidad en España. En el Capítulo 1 se calculará la productividad media de la atención recibida, tanto formal, formal remunerado, informal como ambos tipos de cuidado, en términos de calidad relacionada con la salud de las personas de edad avanzada en Reino Unido. Se utilizarán dos conjuntos de datos longitudinales diferentes (el Estudio Longitudinal de Envejecimiento Inglés (ELSA) y la Encuesta de Salud de Inglaterra (HSE)). En estas bases de datos se analizan 20.774 personas durante el periodo comprendido entre 2002 y 2012. Se utilizarán varios modelos lineales longitudinales de regresión de efectos fijos para estimar la productividad media del cuidado informal, formal y formal remunerado, en términos de calidad de vida (Años de vida ajustados por calidad, AVAC) en ancianos. Los resultados esperados apuntan a que el recibir conjuntamente cuidado formal e informal tendrá un efecto positivo sobre la calidad de vida de los pacientes. En el segundo capítulo se utilizará la Encuesta sobre Discapacidades, Autonomía Personal y Situaciones de Dependencia (EDAD-08) realizada por el Instituto Nacional de Estadística español en el año 2008, donde se entrevistó a 96.000 hogares españoles y 22.795 personas con discapacidad. Con ello, se estimará tanto la carga de trabajo para los cuidadores informales de personas con enfermedad de Alzheimer (EA) y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) como el impacto en la salud de los cuidadores, la vida social y profesional de los mismos. También se estimarán los principales factores que explican la variabilidad del tiempo invertido en la prestación de cuidados, teniendo en cuenta las dos enfermedades crónicas estudiadas. Los resultados esperados se encaminan hacia una relación positiva entre el grado de dependencia de la persona cuidada y la carga soportado por la persona cuidadora. Por último, en el capítulo 3 se obtendrá una aproximación del valor monetario de los cuidados no profesionales prestados a las personas con discapacidad que viven en España. Para este fin, se aplicarán los tres enfoques más empleados en la literatura: método de sustitución o reemplazo, método del coste de oportunidad y método de valoración contingente. La originalidad de este capítulo reside, por una parte, en realizar una aproximación al valor del cuidado informal desde una perspectiva nacional. Este tipo de trabajos es muy escaso es la literatura internacional debido a la dificultad de acceso a las bases de datos apropiadas para poder abordar una estimación de esta magnitud. En segundo lugar, lo común es encontrar trabajos que emplean uno o, a lo sumo, dos enfoques de valoración. La aplicación de estos tres métodos nos permitirá analizar las posibles diferencias en las estimaciones realizadas sobre el valor del cuidado informal desde diferentes enfoques planteados. Para ello, se utilizará la Encuesta sobre Discapacidades, Autonomía Personal y Situaciones de Dependencia (EDAD-08) realizada por el Instituto Nacional de Estadística español en 2008. Los resultados preliminares apuntan a una estimación del valor monetario que oscilará entre el 2% y el 5% del Producto Interior Bruto (PIB) de España (dependiendo del enfoque aplicado). En términos generales, para obtener un desempeño eficaz del sistema de atención a la dependencia es importante tener en cuenta no sólo si el sistema de atención a la dependencia es económicamente sostenible o no, sino también el impacto social que el cuidado podría producir tanto en las personas que reciben los cuidados como en los cuidadores. Esta tesis tratará de dar una aproximación de esos recursos calificados de invisibles pero que son totalmente relevantes e incluso, claves para conseguir un rendimiento adecuado y efectivo del sistema de atención a la dependencia.