Tomografía computadorizada en el diagnóstico de hernia obturatriz
- Autores: Feliciana Agustín Cembellín, Purificación Pardo Rojas
- Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 17, Nº. 6, 2005, págs. 280-282
- Idioma: español
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Resumen
Presentamos un caso de obstrucción intestinal por hernia obturatriz izquierda estrangulada en una mujer de 88 años de edad muy debilitada. La hernia obturatriz representa un problema diagnóstico debido a la falta en general de manifestaciones externas, la forma confusa de presentación y a la poca sospecha clínica. Tiene un claro predominio en mujeres ancianas con estado de malnutrición.
La obstrucción intestinal es la forma más frecuente de presentación, si bien tan solo el 0,4% de los cuadros obstructivos son inducidos por este tipo de hernias. Debido a la anatomía del canal obturador, el índice de incarceración y estrangulación es elevado. Los signos de Howship-Romberg y Hannington-Kiff, aunque específicos de hernia obturatriz estrangulada, aparecen con poca frecuencia.
El tratamiento es siempre quirúrgico mediante laparotomía o laparoscopia.
El objetivo de nuestro trabajo es reseñar la utilidad que tuvo la tomografía computadorizada helicoidal abomino-pélvica en el diagnóstico precoz de obstrucción intestinal por hernia obturatriz.
