Violencia: una revisión del tema dentro del marco de trabajo de investigación en el instituto Nacional de Psiquiatría.

• Autores: Luciana Ramos Lira, Miguel Angel Caballero Gutiérrez
• Localización: Salud mental, ISSN 0185-3325, Vol. 27, Nº. 2, 2004, pág. 21
• Idioma: español
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• Resumen
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    Hasta hace relativamente poco no se le daba importancia plena a las diversas manifestaciones de la violencia, pero en la actualidad cada vez son más los trabajos de investigación que se realizan para conocer este problema en sus diversas áreas.

    La violencia es un fenómeno extenso que se manifiesta tanto en el ámbito interpersonal e individual como social. En consecuencia, como concepto es igualmente amplio, multisemántico, ya que señala distintos atributos que hacen énfasis según el campo específico del que se habla.

    El fenómeno está imbricado lo mismo en la guerra que en el crimen organizado y la delincuencia común. En ocasiones se da en las instituciones del Estado, pero también se manifiesta en la familia, ya sea entre los cónyuges o la pareja, hacia los hijos o cualquier otro integrante de ésta. Existe violencia con implicaciones particulares como la violencia sexual hacia los niños, el incesto y la violación, así como violencia auto infligida, como el suicidio.

    Para los profesionales de la salud mental, cada forma en que se manifiesta la violencia tiene implicaciones particulares en términos de los efectos, ya sean en la salud física, la salud mental o en los aspectos psicosociales. En este sentido es importante obtener conocimiento sobre el tema, ya que muchas de estas áreas no han recibido la atención que merecen.

    Dado lo anterior, el interés del presente trabajo ha sido organizar y sintetizar la información de las diversas investigaciones llevadas a cabo en el Instituto Nacional de Psiquiatría sobre el tema de violencia, con el fin de ofrecer una panorámica que nos permita ubicar las principales áreas y cómo se han trabajado, así como discutir hacia dónde sería conveniente continuar los esfuerzos.

    Durante la vida académica de nuestra institución de salud se han llevado a cabo diversos proyectos de investigación vinculados con la problemática de la violencia. Por un lado, están los trabajos que asocian el consumo de alcohol y violencias como los accidentes de tránsito, los delitos, los ingresos a salas de urgencia y la violencia en la familia, entre otros. Por otro, se encuentran los trabajos que asocian el consumo de drogas con alguna forma de violencia, particularmente las muertes violentas como los accidentes, la violencia delictiva y la familiar. El mayor número de trabajos se concentra en el área de la salud mental, ya que ésta incluye una amplia variedad de temas como la conducta suicida ?que incluye ideación, intento y suicidio consumado, además de trastornos asociados, íntimamente ligados con hechos de violencia, como el estrés postraumático. Asimismo se han abordado gran variedad de aspectos psicológicos y psicosociales, como la violencia de género.

    A pesar de lo anterior, aún hace falta mayor investigación en áreas específicas como los efectos del secuestro, la tortura y el abuso sexual, así como investigación centrada en los perpetradores. El resultado de la investigación es fundamental ya que, previo a la intervención, es necesario conocer las diversas implicaciones en la salud mental; por ejemplo, qué trastornos se asocian y por qué a las distintas violencias, y qué otras consecuencias pueden surgir.

    Precisamente, todo el conocimiento generado es de gran ayuda para una intervención oportuna en las víctimas. Pero también se puede incidir en un ámbito más amplio; por ejemplo, utilizando la información obtenida para influir en las instituciones, tanto legales como educativas, así como considerar la posible influencia de los medios masivos de comunicación. Esto podría tener una repercusión positiva en el nivel social, ya que el fenómeno de la violencia comprende por igual a las víctimas y a los perpetradores. Ambos grupos han recibido una influencia cultural y social que hay que conocer para hacer lo posible por contrarrestarla.

  • English

    Until relatively recently little importance was offered to the various manifestations of violence. However, at present, research is increasingly carried out to understand this problem in its diverse areas. Violence is a vast phenomenon found in practically all aspects of life, including the interpersonal, individual and social environments. Consequently, it is also a broad concept that contains distinct variations determined by the element being discussed. The phenomenon plays a role in war, in organized crime and criminal violence; on occasions within State institutions but it is also evident in the family, between spouses and partners, toward children or any other member. Some violence includes specific implications such as the cases of sexual violence perpetrated toward children, incest, and rape, or self-inflicted violence such as suicide. For mental health professionals, every manner in which violence is manifested has particular connotations as to its effects, whether in physical health, mental health or in psychosocial aspects. As such, it is important to obtain knowledge on the issue since many areas have not been sufficiently studied. Given the above, the interest of this work has been to organize and summarize the information generated by the various research studies carried out by the National Institute of Psychiatry on the issue of violence, with the aim of offering a global panorama allowing us to identify the main areas and how they have been approached, as well as discussing where future efforts should be focused. During the academic life of our health institution, various research projects linked to violence have been carried out. At one level, there are studies that associate alcohol consumption and violence, as demonstrated by traffic accidents, crime, emergency room visits and family violence, among others. Other studies associate violence with drug use, particularly violent deaths such as accidents or due to criminal or family violence. Most studies are concentrated within the arena of mental health, given that this encompasses a wide variety of issues such as suicidal behavior, including ideation, attempt or completion, as well as associated disorders intimately linked with violent acts, such as posttraumatic stress. At the same time, a large variety of psychological and psychosocial aspects have been approached, such as genderbased violence. In summary, our division has completed two types of projects: those that consider violence as an associated variable, for example, related to alcohol consumption or drug use, and those where the study of violence is the central target, including criminal violence, post-traumatic stress and family violence. Even if many of the various manifestations of violence have already been studied, there is still a lack of research in specific areas such as the effects of kidnapping, torture and sexual abuse, as well as research with perpetrators. Research results are fundamental given that, before any intervention, the various mental health implications -for example, what disorders are associated, the reason for the distinct types of violence, and what other consequences could arise, such as in the case of psychosocial problems- must be understood. Specifically, the totality of knowledge generated is a great help for opportune interventions with victims. Also, this knowledge could garner changes in a wider arena to contribute to diminishing the problem; for example, by using the obtained information to influence legal, health and educational institutions or considering the possible impact in the media. This could bring about positive repercussions at the social level given that the phenomenon of violence includes victims but also perpetrators and both have experienced a cultural and social influence that needs to be understood before being counteracted, if possible. Thus, it is clear that we find ourselves before a varied and complex phenomenon. If we consider the above, the pertinence of a research review can be understood in that it allows us a brief reflection before continuing our efforts in the field of violence and mental health.