Resumen de Uso de analgesia transdérmica en pacientes con necesidades paliativas

Maria Zoraida Rojas Marín, Claudia Vargas Martínez, Martha Yamile Trujillo Ramirez, Nedsy Tatiana González Cifuentes, David Steven Tovar Ramirez

• español

  El tratamiento integral del dolor es multimodal, y la farmacoterapia desempeña un papel clave. Una terapia eficaz para el dolor depende de la intensidad y el tipo de dolor, las comorbilidades y la elección adecuada del analgésico, su dosis y la vía de administración. Se ha observado a través de los estudios analizados en diferentes artículos de revisión la importancia del uso de la analgesia transdérmica en pacientes con necesidades paliativas, esta revisión tiene como objetivo presentar la identificación de los beneficios y/o ventajas del uso de la analgesia en pacientes con necesidades paliativas, determinar las desventajas del uso de analgesia transdérmica y describir los principales factores que intervienen en la no adherencia del tratamiento con analgesia  transdérmica. Se realizó una revisión desde el año 2010 a 2019, se analizaron 10 artículos como insumo final para la presente revisión. Los opioides administrados por vía transdérmica se absorben en los vasos ubicados en el tejido subcutáneo y, posteriormente, se transportan en la sangre a los receptores opioides localizados en el sistema nervioso central y periférico, lo que nos muestras una mejor adherencia en el tratamiento  del paciente paliativo, la cual permitió evaluar los beneficios del uso de los parches de buprenorfina y fentanilo, mostrando como resultado el adecuado control del dolor y proporcionando así una mejor calidad de vida por otro lado los analgésicos administrados por vía tópica tienen un perfil mucho mejor para los efectos adversos debido a que se relacionan  con efectos sistémicos mínimos. Se requiere mayor información y educación de los pacientes, para tener una óptima adherencia.

• English

  Comprehensive treatment of pain is multimodal, and the pharmacotherapy plays a key role. An effective therapy for the pain depends on the intensity and kind of pain, comorbidities and the appropriate choice of the analgesic, its dosage and the route of administration. It has been observed through the studies analyzed in different articles the importance of the use of transdermal analgesia in patients with palliative needs, this review aims to present the identification of the benefits or advantages of the use of analgesia in patients with palliative needs, to determine the disadvantages of the use of transdermal analgesia and describe the main factors that intervene in the non-adherence of the transdermal analgesia treatment. Analgesics that were administered Transdermally or topically act through different mechanisms. Opioids that administered transdermally are absorbed in the vessels located in the subcutaneous tissue and, subsequently, they are transport in the blood to the opioid receptors, located in the central and peripheral nervous system, which shows us a better adherence in the treatment of the patient, allowing us to evaluate the benefits of the use of buprenorphine and fentanyl patches, showing as a result the adequate control of pain and thus providing a better quality of life. On the other hand, analgesics administered topically have a much better profile for the adverse effects because they relate to minimal systemic effects.