Resumen de Evaluación de aspectos clínicos relacionados con la amputación de miembros inferiores en personas que viven con diabetes mellitus tipo 2 en México

Julio Cesar Parra Acosta, Laura Ávila Jiménez, Antonio Monroy Noyola, Diana Lizbeth Gómez Galicia, Daniel Álvarez Escobedo, Cairo David Toledano Jaimes

• español

  Introducción: La diabetes continua siendo una de las principales causas de discapacidad y  muerte en la población mundial. Se estima que cerca del 25% de las personas que viven con diabetes desarrollarán  una úlcera en alguna  de sus miembros pélvicos inferiores.

  Objetivo: El presente estudio evalúa los aspectos clínicos relacionados con la amputación del miembro inferior pélvico en una cohorte de pacientes con diabetes mellitus.

  Métodos: Se realizó un estudio transversal retrospectivo consistente en la revisión del censo total de pacientes con diabetes tipo 2. Recibieron atención médica en el ámbito del estudio en el periodo enero-mayo de 2022. Según la CIE-10 se identificaron a través de sus historias clínicas un total de 2021 pacientes con múltiples complicaciones de la diabetes. Cien pacientes fueron diagnosticados de pie diabético.

  Resultados: El grado de control glucémico medio en los 6 meses siguientes al diagnóstico de pie diabético fue una variable relevante. Ya que los pacientes con un control glucémico óptimo cuantificando sus niveles de glucosa en ayunas (<130 mg/dl) así como sus valores de hemoglobina glicosilada (< 7%), tuvieron una menor frecuencia de amputaciones (p˂0,001; Chi2) en comparación con aquellos pacientes sin un control glucémico adecuado.

  Conclusiones: Después del análisis realizado en la población, se encontró que ser hombre, tener valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7% y tener valores promedio de glucosa en ayunas superiores a 130 mg/L aumentan la probabilidad de presentar una amputación de extremidad inferior.

• English

  Introduction: Diabetes continues to be one of the leading causes of disability and death in the global population. It is estimated that approximately 25% of people living with diabetes will develop an ulcer on one of their lower pelvic limbs.

  Objective: The present study evaluates the clinical aspects related to lower pelvic limb amputation in a cohort of patients with diabetes mellitus.

  Materials and Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted consisting in a review of the total census of patients with type 2 diabetes. They received medical attention in the setting of the study in the period January-May 2022. According to the ICD-10 a total of 2021 patients with multiple complications of diabetes were identified through their clinical records. One hundred patients were diagnosed with diabetic foot.

  Results: Degree of average glycemic control in the 6 months following diagnosis of diabetic foot was a relevant variable. Since patients with optimal glycemic control by quantifying their fasting glucose levels (<130 mg/dl) as well as their glycated hemoglobin values (< 7%), had a less frequency of amputations (p˂0.001; Chi2) compared to those patients without an adequate glycemic control.

  Conclusions: After the analysis conducted in the population, it was found that being male, having glycated hemoglobin values higher than 7%, and having average fasting glucose values higher than 130 mg/L increase the probability of presenting a lower extremity amputation.