Asociación entre parámetros hematológicos y fenotipos metabólicamente poco saludables en niños y adolescentes

• Horta-Baas, Gabriel José ^[1] ; Pizano Zárate, Maria Luisa ^[2] ; Núñez Hernández, Jorge Arturo ^[3] ; Montiel Jarquín, Alvaro José ; Romero Figueroa, María del Socorro ^[4]
  1. [1] Servicio de Reumatología, Hospital General Regional 1 Instituto Mexicano del Seguro Social
  2. [2] Departamento de Nutrición y Bioprogramación Instituto Nacional de Perinatología, Secretaría de Salud
  3. [3] Hospital General Regional 220 Toluca México, Delegación México Poniente Instituto Mexicano del Seguro Social
  4. [4] Universidad Anáhuac México, Centro de Investigación en Ciencias de la Salud Lomas Anáhuac 786, Huixquilucan, México; Campus Universitario Siglo XXI, Coordinación de Investigación, Facultad de Medicina

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• Localización: RFMH Revista de la Facultad de Medicina Humana, ISSN-e 2308-0531, ISSN 1814-5469, Vol. 23, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Revista de la Facultad de Medicina Humana), págs. 57-67
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Association between hematological parameters and metabolically unhealthy phenotypes in children and adolescents.
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• Resumen
  • español

    Objetivo.

    El síndrome metabólico se ha asociado con cambios en la composición de las células sanguíneas circulantes. Los índices hematológicos  pueden ser utilizados para identificar a los sujetos con un fenotipo metabólicamente no saludable (MUP). Este estudio investigó  si los índices hematológicos pueden servir como biomarcadores para distinguir el fenotipo metabólicamente saludable (MHP) del fenotipo no saludable (MUP) en niños y adolescentes.

    Métodos.

    Doscientos noventa y dos niños y adolescentes participaron en un estudio transversal. La MUP se diagnosticó utilizando los criterios consensuados propuestos por Damanhoury et al. Las comparaciones de grupos se realizaron mediante ANOVA de una vía. Para examinar si el sexo, el grupo de edad, el estado nutricional, la pubertad, los parámetros hematológicos y la resistencia a la insulina estaban asociados con la MUP, utilizamos un análisis de regresión logística multiajustado con el estado metabólico como variable dependiente.

    Resultados.

    La media de edad de los participantes fue de 11 años (±2.61). Los valores de RDW fueron significativamente más bajos en niños con peso normal metabólicamente no saludables (MUNW) en comparación con niños con obesidad metabólicamente no saludable (MUO) (12,33 ± 0,90 vs. 13,67 ± 0,52; p = 0,01), y en niños con obesidad y metabólicamente saludable (MHO) en comparación con MUO (13,15 ± 0,53 frente a 13,67 ± 0,52; p = 0,04). En adolescentes, el PLR fue mayor para el grupo MHNW, con un valor medio de 152,60 (±62,97) en comparación con 111.16 (±44,12) para el grupo MHO. Después de ajustar por edad, estado nutricional y pubertad, los índices hematológicos no se asociaron con MUP.

      Conclusiones. El estudio demuestra que los índices hematológicos no están asociados de forma independiente con el fenotipo metabólicamente poco saludable. Es poco probable que los índices hematológicos representen biomarcadores fiables del fenotipo MU en la población pediátrica.

     

  • English

    Objective. Metabolic syndrome has been associated with changes in the composition of circulating blood cells. Hematologic indices can be used to identify the subjects at risk of metabolically unhealthy phenotype (MUP). This study investigated whether hematological indices can serve as biomarkers to distinguish metabolically healthy phenotype (MHP) from MUP in children and adolescents.

    Methods. Two hundred ninety-two children and adolescents were enrolled in a cross-sectional study. The MUP was diagnosed using consensus-based criteria proposed by Damanhoury et al. Group comparisons were performed using one-way ANOVA. To examine if sex, age group, nutritional status, puberty, hematological parameters, and insulin resistance were associated with MUP, we used multiadjusted logistic regression analysis with metabolic status as the dependent variable.    Results. The subject's age mean was 11 years (SD: 2.61). RDW values were significantly lower in children with metabolically unhealthy normal weight (MUNW) compared to children with metabolically unhealthy obesity (MUO) (12.33 ± 0.90 vs. 13.67 ± 0.52; p = 0.01), and in metabolically healthy obesity (MHO) compared to MUO (13.15 ± 0.53 vs. 13.67 ± 0.52; p = 0.04). In adolescents, the PLR was higher for the MHNW group, with a mean value of 152.60 (SD 62.97) compared to 111.16 (SD 44.12) for the MHO group. After adjusting for age, nutritional status, and puberty, hematological indices were not associated with MUP.

      Conclusions. The study demonstrates that hematological indices are not independently associated with the metabolically unhealthy phenotype. Hematologic indices are unlikely to represent reliable biomarkers of MU phenotype in the pediatric population.