Resumen de An unusual adverse effect of the clozapine - appendicitis: A meta-analysis

Furkan Bahadır Alptekin, Sena Inal Azizoğlu, Hüseyin Şehit Burhan, Oya Güçlü

• español

  Objetivo: Este meta-análisis tuvo como objetivo comparar el riesgo de apendicitis entre clozapina y otros medicamentos antipsicóticos.

  Métodos: Utilizando las bases de datos EMBASE, PubMed, SCOPUS y Cochrane, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva hasta mayo de 2023. Se incluyeron estudios que comparaban Clozapina y Otros antipsicóticos en cuanto a la aparición de la apendicitis. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios utilizando el software Rev-Man 5.4.

  Resultados: Se incluyeron cuatro estudios en el análisis, con un total de 4.685 pacientes con clozapina y 15.777 pacientes con otros antipsicóticos. Los resultados mostraron sistemáticamente una mayor incidencia de apendicitis entre los pacientes tratados con clozapina en los cuatro estudios, con tasas de incidencia que oscilaban entre 2.086 y 2.726 por 100.000. La incidencia de apendicitis fue significativamente mayor entre los pacientes tratados con clozapina que entre los tratados con otros antipsicóticos.

  Se observó una incidencia significativamente mayor de apendicitis en el grupo de clozapina (OR: 45,76; IC 95%: 8,03 a 260,75;

  P<0,0001), a pesar de la considerable heterogeneidad entre los estudios (I2=81%).

  Conclusiones: Este metaanálisis destaca la importancia de monitorizar a los pacientes tratados con clozapina para detectar la aparición de apendicitis. Los clínicos deben ser conscientes de este riesgo potencial y tenerlo en cuenta a la hora de prescribir tratamientos antipsicóticos.

• English

  Objective: This meta-analysis aimed to compare the risk of appendicitis between clozapine and other antipsychotic medications.

  Methods: Using the databases EMBASE, PubMed, SCOPUS, and Cochrane, we carried out a thorough literature search up to May 2023. Studies comparing Clozapine and Other antipsychotics in terms of occurrence of the appendicitis were included. We applied a random effect model using Rev-Man 5.4 software.

  Results: Four studies were included in the analysis, involving a total of 4,685 patients on clozapine and 15,777 patients on other antipsychotics. Results consistently showed a higher incidence of appendicitis among patients treated with clozapine across all four studies, with incidence rates ranging from 2,086 to 2,726 per 100,000. A significantly higher incidence of appendicitis was observed in the clozapine group (OR: 45.76, 95% CI 8.03 to 260.75; P<0.0001), despite the considerable heterogeneity across the studies (I2=81%).

  Conclusions: This meta-analysis highlights the importance of monitoring patients treated with clozapine for the occurrence of appendicitis. Clinicians should be aware of this potential risk and consider it when prescribing antipsychotic treatments.