Corrección de la disparidad de género en el acceso al trasplante hepático

• Antonio M. Gómez Orellana ^[1] ; Manuel L. Rodríguez Perálvarez ^[2] ; David Guijo Rubio ^[1] ; Marta Guerrero ^[2] ; César Hervás Martínez ^[1]
  1. [1] Universidad de Córdoba

     Universidad de Córdoba

     Cordoba, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
• Localización: Ciencia violeta: I Encuentro Científico sobre Investigación con Perspectiva de Género : [Actas] / Sara Pinzi (ed. lit.), Silvia Medina Quintana (ed. lit.), Celia Prados García (ed. lit.), Pablo Hinojosa Luque (ed. lit.), David Sánchez Cruz (ed. lit.), 2023, ISBN 978-84-9927-765-3, págs. 27-31
• Idioma: español
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• Resumen

  • El acceso al trasplante hepático está basado en el principio de urgencia, el cual concede mayor prioridad a los pacientes más graves. Concretamente, el modelo MELD-Na [1] se utiliza a nivel mundial para priorizar las listas de espera [2], y comprende cuatro parámetros analíticos: creatinina, bilirrubina, INR y sodio.Debido a la influencia de la creatinina por la masa muscular [3], este parámetro infraestima la gravedad de la enfermedad hepática en las mujeres, recibiendo éstas menor puntuación MELD-Na y por ende menor prioridad. Esta disparidad de género en el acceso al trasplante ha motivado un 30% más de mortalidad en las mujeres que esperan un trasplante hepático en comparación con los hombres [4].Para tratar de corregir dicha disparidad se desarrolló el modelo GEMA-Na “GenderEquity Model for Liver Allocation” [5], el cual sustituye la creatinina por una medida más precisa de la función renal, la cual no está influenciada por la masa muscular.Los resultados obtenidos en casi 10.000 pacientes procedentes de dos países diferentes indican que el modelo GEMA-Na corrige las disparidades de género yreduce la mortalidad en lista de espera de trasplante hepático.