Resumen de Desarrollo de un nuevo instrumento para evaluar el deseo de información y la toma de decisiones de los pacientes con asma
Miguel Perpiñá Tordera, Alfredo de Diego Damiá, A. Belloch Fuster, Ester Ayllón Negrillo
- español
El objetivo del presente estudio ha sido diseñar un nuevo instrumento, el cuestionario Información y Decisiones en el Asma (IDEA), que permitiera conocer en el asmático su deseo de obtener información, la búsqueda activa de la misma y la capacidad para tomar decisiones respecto a la enfermedad. Para evaluar estos tres aspectos se elaboró un listado inicial de preguntas relativas a los mismos que fueron sometidas a un proceso de depuración y reducción tomando como base las respuestas e indicaciones de comprensión que sobre ellas ofreció un primer grupo de pacientes. El documento de trabajo resultante estuvo constituido por 36 ítems distribuidos en las siguientes subescalas: deseo de información, búsqueda activa de información y toma de decisiones (tres escenarios que hacen referencia a asma en fase estable, exacerbación leve y exacerbación grave). Este documento se administró en un paso posterior a 120 asmáticos adultos, de ambos sexos, en situación estable y con diferentes niveles de gravedad. Los coeficientes αde Cronbach obtenidos para el deseo de información y la búsqueda de ésta fueron satisfactorios (0,86 y 0,77, respectivamente) y sus valores no aumentaron con la eliminación de ninguno de los ítems correspondientes. El análisis factorial global de deseo de información y búsqueda activa de ésta (variancia explicada total del 44,16%) detectó dos factores correlacionados entre sí (r = 0,34; p < 0,01). Por su parte, la subescala toma de decisiones presentó problemas de consistencia interna que se solucionaron con la supresión de 5 ítems. El análisis factorial de la toma de decisiones tras la eliminación de estos ítems demostró una estructura trifactorial en la que cada factor se ajustó bien a cada uno de los escenarios contemplados. El análisis conjunto de estos resultados indica que, en su formulación final, el IDEA presenta una consistencia interna y validez de contenido muy aceptables, lo cual avala su posible utilización para medir lo que sus dominios pretenden evaluar.
- English
The aim of this study was to design a new instrument for determining the asthmatic's desire for information as well as his or her active search for it and ability to make decisions about his or her disease. A questionnaire titled Information and Decisions in Asthma (IDEA) was compiled by writing a list of preliminary questions related to each of the three aforementioned aspects. The list was revised and the length reduced vased on the responses and signs of comprehension from a first group of patients. The draft under study then consisted of 36 items in the following subscales: desire for information (DI), active search for information (AS) and decision making (DM) in three scenarios describing stable asthma, mild exacerbation and severe exacerbation. The questionnaire was then administered to 120 adult asthmatic of both sexes whose disease was stable and at different levels of severity. Cronbach αcoefficients were satisfactory for DI and AS (0.86 and 0.77, respectively) and did not improve with the elimination of any items. Factorial analysis overall for DI and AS (total explained variance = 44.16%) detected two correlated factors (r = 0.34, p < 0.01). The DM subscale contained problems of internal consistency which were solved by removing five items. Factorial analysis for DM then revealed a tri-factorial structure in which each factor adjusted well to each of the scenarios. Analysis of these results indicates that the final version of the IDEA shows very acceptable internal cinsistency and validity, suggesting that it could be used to assess the aspects it is intented to measure.
