Resumen de Expresión de los factores de transcripción sensibles a la hipoxia, de la respuesta inflamatoria y del estrés oxidativo a nivel muscular en tres modelos clínicos de hipoxemia

María Isabel Asensio Cruz, Carmen Calero Acuña, Verónica Sánchez López, Jose Luis López Villalobos, Francisco Ortega Ruiz, Ángeles Sánchez Armengol

• español

  Objetivos: comparar la expresión de marcadores de respuesta a hipoxia, inflamatorios y de estrés oxidativo en biopsia muscular de grupos de pacientes con hipoxia crónica continua, crónica intermitente y ambas combinadas. Evaluar el estado de la musculatura periférica y compararla entre grupos.

  Método: incluimos varones mayores de 18 años, diagnosticados de EPOC, Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) o AOS-EPOC, a los que se realizó biopsia muscular del cuádriceps. Los biomarcadores seleccionados para su estudio en músculo fueron factores de transcripción asociados a la hipoxia, como el factor inducible por hipoxia HIF-1, HIF-2 y el factor nuclear. También biomarcadores inflamatorios como factor de necrosis tumoral-α, interkeukina 6 y 8, factor de crecimiento endotelial vascular y proteína de adhesión celular vascular 1 (VCAM-1), así como biomarcadores de estrés oxidativo, como superóxidodismutasa (SOD) y actividad catalasa.

  Además se realizó evaluación de la función muscular en los tres grupos.

  Resultados: reclutamos 29 sujetos: 4 con EPOC, 12 con AOS y 13 EPOC-AOS. En el músculo, encontramos diferencias entre los grupos de estudio en VCAM-1 (casos de EPOC que expresan 2,1 veces más que AOS y 1,16 veces más que EPOC-AOS) y SOD (EPOC-AOS que expresan 3,48 veces más que EPOC, y AOS 3,02 veces más que EPOC).

  Conclusiones: la expresión de biomarcadores estudiados es de intensidad similar en los tres grupos de pacientes referidos, con pocas excepciones.La fuerza muscular periférica y el porcentaje de masa libre de grasa es significativamente menor en los pacientes con EPOC que en los pacientes con AOS.

• English

  Objectives: to compare the expression of markers of response to hypoxia, inflammation, and oxidative stress in muscle biopsy from groups of patients with continuous chronic hypoxia, intermittent chronic hypoxia, and both combined. Evaluate the state of the peripheral musculature and compare it between groups.

  Method: we included men older than 18 years, diagnosed with COPD, Obstructive Sleep Apnea (OSA) or OSA-COPD, who underwent quadriceps muscle biopsy. The biomarkers selected for study in muscle were transcription factors associated with hypoxia, such as the hypoxia-inducible factor HIF-1, HIF-2, and nuclear factor. Also inflammatory biomarkers such as tumor necrosis factor-α, interkeukin 6 and 8, vascular endothelial growth factor and vascular cell adhesion protein 1 (VCAM-1), as well as oxidative stress biomarkers such as superoxide dismutase (SOD) and catalase activity. In addition, evaluation of muscle function was performed in the three groups.

  Results: we recruited 29 subjects: 4 with COPD, 12 with OSA, and 13 COPD-OSA. In muscle, we found differences between the study groups in VCAM-1 (COPD cases expressing 2.1 times more than OSA and 1.16 times more than COPD-OSA) and SOD (COPD-OSA expressing 3.48 times more than OSA). times more than COPD, and OSA 3.02 times more than COPD).

  Conclusions: the expression of biomarkers studied is of similar intensity in the three groups of referred patients, with few exceptions. Peripheral muscle strength and the percentage of fat-free mass is significantly lower in patients with COPD than in patients with OSA.