Papel del cannabidiol como antidepresivo: evidencias preclínicas y clínicas

• Laura Gálvez-Melero ^[1] ; M. Julia García-Fuster ^[1]
  1. [1] Universitat de les Illes Balears

     Universitat de les Illes Balears

     Palma de Mallorca, España

     
• Localización: Actualidad en farmacología y terapéutica, ISSN 1698-4277, Vol. 21, Nº. 1, 2023, págs. 18-27
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Desde los años 50 del siglo pasado, cuando surgieron los primeros antidepresivos (p. ej., IMAO y tricíclicos), todos los fármacos desarrollados en clínica se han basado en mejorar de alguna manera la hipofunción monoaminérgica asociada con la depresión. Sin embargo, en los últimos años se ha puesto mucho esfuerzo en desarrollar fármacos con mecanismos de acción novedosos, como la ketamina (recientemente aprobada para depresión resistente al tratamiento) o los psicodélicos serotoninérgicos, que administrados a dosis sub-anestésicas presentan una acción antidepresiva ultrarrápida. En este contexto, se presentan evidencias preclínicas y clínicas que avalan el posible desarrollo del cannabidiol, un fitocannabinoide no-psicomimético derivado de la planta Cannabis sativa, como un nuevo fármaco antidepresivo. Los resultados a nivel preclínico parecen concluir que el cannabidiol presenta cierto potencial antidepresivo, aunque denotan que la magnitud en la respuesta terapéutica depende de varios factores (p. ej., animales utilizados, sexo biológico, estrés previo, tratamiento aplicado, etc.). Sin embargo, aún son pocas las evidencias del cannabidiol a nivel clínico en el contexto de la depresión mayor, por lo que se hace evidente la necesidad de incrementar los ensayos clínicos que avalen su futura traslación a la clínica.

  • English

    Since the 1950s, when the first antidepressants (e.g., MAOI and tricyclics) emerged, all drugs developed in the clinic have been based on somehow ameliorating the monoaminergic hypofunction associated with depression. However, in recent years much effort has been put into developing drugs with novel mechanisms of action, such as ketamine (recently approved for treatment-resistant depression) or serotonergic psychedelics, which, when administered at sub-anesthetic doses, have ultra-rapid antidepressant action. In this context, this revision presents the preclinical and clinical evidence that supports the possible development of cannabidiol, a non-psychomimetic phytocannabinoid derived from the Cannabis sativa plant, as a new antidepressant drug. At the preclinical level, the results seem to conclude that cannabidiol displays certain antidepressantlike responses, although they denote that the magnitude of the therapeutic response depends on several factors (e.g., animals used, biological sex, previous stress, applied treatment, etc.). However, at the clinical level, there is still little evidence of the beneficial potential of cannabidiol in the context of major depression, so there is an urgent need to perform clinical trials so its future translation into the clinic becomes possible.