Quiste de cordón verdadero. Patología benigna con potencial de desenlace fatal

• María Pineda Mateo ^[1] ; Rony David Brenner Anidjar ^[1] ; Eva Carmona Domínguez ^[1] ; Isabel Corrales Gutiérrez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen Macarena

     Hospital Universitario Virgen Macarena

     Sevilla, España

     
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 66, Nº. 1, 2023, págs. 14-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • True umbilical cord cyst. Benign pathology with potentially fatal outcome
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• Resumen
  • español

    La patología de cordón umbilical es todavía poco conocida a nivel prenatal. El quiste de cordón umbilical se encuentra entre las más frecuentes de sus expresiones, sin embargo, se trata de una alteración infradiagnosticada ecográficamente. Incluso en los casos diagnosticados, no existe consenso en cuanto al manejo de dicha patología, que puede acontecer con graves consecuencias. El objetivo de este trabajo es exponer el caso de un quiste de cordón verdadero con evidencia fotográfica, así como relatar las claves en su diagnóstico diferencial y realizar una revisión literaria de la bibliografía disponible. Se presenta el caso de una gestante de 24 semanas de feto único con diagnóstico prenatal de quiste umbilical verdadero a 2 centímetros de la inserción umbilical, que presenta crecimiento progresivo durante su control hasta alcanzar 42 mm de diámetro máximo. Acude a urgencias en semana 32 por disminución de movimientos fetales, con hallazgo de muerte fetal intraútero secundaria a trombosis por compresión extrínseca de vasos umbilicales. Concluimos que el hallazgo ecográfico de un quiste umbilical persistente prenatal tiene pronóstico impredecible. La evaluación ecográfica exhaustiva es fundamental para el diagnóstico de la lesión y de las posibles anomalías fetales asociadas, si bien no existe un manejo estandarizado que garantice un resultado favorable.

  • English

    The pathology of the umbilical cord remains somewhat unexplored at the prenatal level. Umbilical cord cyst is among the most frequent of its expressions, however, it is an underdiagnosed alteration by ultrasound. Even in diagnosed cases, there is no consensus regarding the management of this pathology, which can have stern consequences. The aim is to expose the case of a true cord cyst with photographic evidence, as well as to report the keys in its differential diagnosis and to carry out a literary review of the available bibliography.

    We present the case of a 24-week pregnant woman with a single fetus with a prenatal diagnosis of a true umbilical cyst 2 centimeters from the umbilical insertion, which presented progressive growth during control until reaching a maximum diameter of 42mm. She went to the emergency room at week 32 due to decreased fetal movements, with the finding of intrauterine fetal death secondary to thrombosis due to extrinsic compression of the umbilical vessels. We conclude that the ultrasound finding of a prenatal persistent umbilical cyst has an unpredictable prognosis. Exhaustive ultrasound evaluation is essential for the diagnosis of the lesion and possible associated fetal anomalies, although there is no standardized management that guarantees favorable results.