Resumen de Caso clínico. Paciente anciano con fractura subcapital de fémur post intervención.
Nuria López Foncillas, Lorena Alastrué Gayan, María Bareche Rivarés, María Maza Pérez, Claudia Amado Campos, Patricia Avellanas Cadenas
- español
La fractura de cadera es un problema de salud, cuya incidencia aumenta a partir de los 60 años siguiendo un patrón exponencial hasta la edad de 84 años. Su importancia viene dada no solo por su elevada frecuencia, sino también por la mortalidad asociada (reducción de un 25% de la esperanza de vida), su morbilidad (presentan 4,2 veces más inmovilidad y 2,6 veces más dependencia funcional que los ancianos sin fractura de cadera) y su alto coste económico y social.
En la actualidad, a los objetivos clásicos de la cirugía de la fractura de cadera (reducción de la fractura, prevención de la necrosis avascular y disminución de la mortalidad) se añaden otros objetivos más ambiciosos como son el retorno del paciente al nivel de salud pre fractura y a su nivel funcional lo más pronto posible, y el retorno al medio ambiente y al entorno social en que se encontraba el paciente antes del episodio.
La cadera es una articulación grande. En ella, la cabeza del fémur se introduce en una cavidad formada por el hueso de la cadera denominado acetábulo. Una fractura de cadera es una rotura de la cabeza del fémur. Se trata de un tipo de fractura que se observa habitualmente en personas de edad avanzada.
La fractura de cadera suele ser consecuencia de 2 circunstancias que habitualmente afectan a las personas de edad avanzada: la pérdida del equilibrio y la descalcificación de los huesos (osteoporosis). La pérdida de equilibrio favorece las caídas, que frecuentemente recaen sobre un hueso poco calcificado. En ocasiones las fracturas son espontáneas, es decir, sin caída previa, siendo la caída consecuencia y no causa de la fractura del hueso.
- English
Hip fracture is a health problem, the incidence of which increases from the age of 60 years following an exponential pattern up to the age of 84 years. Its importance is due not only to its high frequency, but also to the associated mortality (a 25% reduction in life expectancy), its morbidity (4.2 times more immobility and 2.6 times more functional dependence than elderly people without hip fracture) and its high economic and social cost.
Currently, in addition to the classic objectives of hip fracture surgery (reduction of the fracture, prevention of avascular necrosis and reduction of mortality), other more ambitious objectives have been added, such as the return of the patient to their pre-fracture health and functional level as soon as possible, and the return to the environment and social surroundings in which the patient was before the episode.
The hip is a large joint. In the hip, the head of the femur inserts into a cavity formed by the hip bone called the acetabulum. A hip fracture is a break in the head of the femur. It is a type of fracture commonly seen in older people.
Hip fracture is usually the result of 2 circumstances that commonly affect older people: loss of balance and bone decalcification (osteoporosis). The loss of balance encourages falls, which frequently fall on a bone with little calcification. Sometimes fractures are spontaneous, i.e. without a previous fall, the fall being the consequence and not the cause of the bone fracture.
