Secuelas neuropsicológicas de las intoxicaciones agudas por plaguicidas inhibidores de las colinesterasas

• Autores: F. Sánchez Santed, Lola Roldán Tapia
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 38, Nº. 6, 2004, págs. 591-597
• Idioma: español
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• Resumen

  • En los últimos años algunos estudios han señalado las posibles secuelas neuropsicológicas derivadas de la intoxicación aguda por algunas sustancias: los inhibidores de las colinesterasas. Estos productos, carbamatos y organofosforados (OP), se han utilizado en la industria, el lavado de ganado, como insecticidas e incluso como agentes químicos en atentados terroristas y guerras. Actualmente está muy difundido su uso como plaguicida, de especial relevancia en zonas como el poniente almeriense, donde la agricultura intensiva de invernaderos, junto con las condiciones de uso y manipulación de estos productos, hace que se registren un buen número de intoxicaciones. Pero este hecho no es aislado; ya en 1955 se publicó el primer estudio clínico que describe intoxicaciones por estas sustancias en trabajadores. Algunas de las secuelas neurotóxicas que se derivan de dichas intoxicaciones están bien definidas: síndrome colinérgico agudo, síndrome intermedio y polineuropatía retardada inducida por OP (OPIDN). En las últimas décadas se han realizado varios estudios que miden las alteraciones neuropsicológicas a largo plazo producidas por la intoxicación aguda con estas sustancias, y apuntan a que tanto la inhibición de las colinesterasas como otros fenómenos bioquímicos pueden tener consecuencias neurotóxicas permanentes. La presente comunicación pretende poner orden en el conjunto de datos que aportan los diversos estudios, analizando y contrastando los protocolos de evaluación realizados, los resultados de las medidas bioquímicas neurofisiológicas y neurocognitivas, el tipo de intoxicaciones y el tiempo transcurrido tras éstas, de forma que puedan servir de resumen y guía para posibles trabajos futuros.