Resumen de Lupus eritematoso sistémico tardío asociado a síndrome de Sjögren

Sara Carrascosa García, Miguel Ángel Moruno Benita, Álvaro García Campos

• español

  Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada, con diagnóstico previo de síndrome de Sjögren, con ingreso por deterioro de función renal y clínica de hematemesis. Durante el ingreso, presenta diarrea, de posible causa infecciosa, con detección de viremia de citomegalovirus y posterior mejoría tras antibioterapia y antivírico. El estudio etiológico evidencia el deterioro de la función renal de causa prerrenal por anemia y deshidratación; posrenal, por cambios morfológicos; y renal, por sedimento urinario patológico sospechoso de nefritis lúpica. Se realiza diagnóstico de sospecha de Lupus Eritematoso Sistémico de inicio tardío y de síndrome de superposición con síndrome de Sjögren. También se sospecha neoplasia gástrica subyacente.

• English

  We report the case of an elderly woman, with a previous diagnosis of Sjögren´s Syndrome with renal failure and haema- temesis. During admission, she presented infectious complications (diarrhea), with detection of cytomegalovirus viremia and subsequent improvement after antibiotic and antiviral therapy. The final diagnosis was an acute kidney injury due to a prerenal component because of low water intake and anaemia, postrenal component as a result of morphological changes, and intrinsic renal component on account of suspected lupus nephropathy (because of pathological urinary sediment). The suspected diagnosis was late-onset Systemic Lupus Erythematosus and Overlap Syndrome. Furthermore, underlying gastric neoplasia was suspected.