Resumen de Diagnóstico de insuficiencia de arteria cilioretiniana en paciente embarazada con imagen multimodal

M. Dotti Boada, M. T. Carrión, J. Izquierdo Serra, B. Romero, A. Moll Udina, S. Alforja, Alfredo Adán Civera

• español

  Se presenta el caso clínico de una gestante de 36 años con pérdida de agudeza visual súbita en su ojo derecho. El fondo de ojo mostró blanqueamiento retiniano focal en haz papilomacular. La observación de la arteria cilioretiniana en el momento agudo se ve limitada por el edema retiniano por lo que otras técnicas de imagen ayudaron en el diagnóstico de insuficiencia de arteria cilioretiniana. El OCT muestra engrosamiento retiniano con hipereflectividad retiniana de las capas interna y media. El OCTA muestra un defecto focal de perfusión en los plexos capilares superficial y profundo con presencia de flujo en la arteria cilioretiniana. Estas alteraciones se resolvieron de forma progresiva. Actualmente la calidad y la resolución del OCT y del OCTA permiten cuantificar el daño estructural de la retina y son una buena alternativa a la AGF para el diagnóstico de insuficiencia de arteria cilioretiniana cuando está contrainidicada.

• English

  36 year old pregnant woman with sudden loss of visual acuity in her right eye. She presented a focal whitening in the papillomacular bundle. It was no possible to observer the cilioretinal artery in the acute moment due to the retinal edema, so other imaging techniques could help for diagnosis of cilioretinal artery insufficiency. OCT shows retinal thickening with hyperresfringence of the internal and middle retina and OCTA shows perfusion defects in the superficial and deep capillary plexus. These alterations recover progressively. Currently, quality and resolution of OCT and OCTA allow us to quantify structural damage of retina and it is a goof alternative to FA for the diagnosis of cilioretinal artery insufficiency.

• català

  Es presenta un cas clínic d’una gestant de 36 anys amb pèrdua d’agudesa visual sobtada en el seu ull dret. S’observa un blanquejament retinià focal en el feix papilomacular. La observació de l’arteria cilioretiniana en el moment agut pot ser dificultosa per el edema de la retina pel que altres proves diagnòstiques poden ajudar pel diagnòstic d’insuficiència d’arteria cilioretiniana. El OCT mostra engruiximent retinià amb hiperresfringència retiniana de les capes internes i mitjes. El OCTA mostra un defecte focal de la perfusió en el plexe capil·lar superficial i profund amb presència de flux de l’artèria cilioretiniana. Aquestes alteracions es recuperen de forma progressiva. Actualment la qualitat i la resolució del OCT i del OCTA permeten quantificar el dany estructural de la retina i són una bona alternativa a la AGF per el diagnòstic d’insuficiència de arteria cilioretinaiana quan està contraindicada.