Resumen de Tratamiento integral en pacientes deprimidos o con ansiedad que padecen diabetes mellitus tipo 2

Kristian López Nájera, Oscar Acevedo Giles, Miguel Ángel Hernández Hernández

• español

  Objetivos: describir la respuesta a un tratamiento integral de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2) que padecen depresión o ansiedad. Métodos: estudio cuasiexperimental, se evaluó una muestra de 39 pacientes, derechohabientes de una clínica de medicina familiar en la Ciudad de México, durante el periodo de febrero a junio de 2017. Se incluyeron pacientes con dm2 descontrolada con diagnóstico de depresión o ansiedad evaluadas mediante las escalas de Zung y Beck, respectivamente. Se les otorgó manejo integral, que incluyó ajuste farmacológico, intervención psicoeducativa y nutricional. Se realizó una evaluación posterior al tratamiento y se recolectaron nuevos parámetros clínicos y bioquímicos. Se utilizó la prueba de rangos de Wilcoxon para relacionar los valores de hemoglobina glucosilada y para comparar los resultados del instrumento para depresión y ansiedad antes y después del tratamiento. Resultados: se obtuvo una media de edad de 52±8.12 años de edad, con 59% (n=23) del sexo femenino. Las medias en la preintervención fueron: 10.29±2.29% para HbA1c, 53.1±8.47 puntos para depresión y 14.82±8.08 puntos para ansiedad. Los resultados postintervención fueron: 7.53±1.56% para HbA1c, 45.12±8.83 puntos para depresión y 9.38±7.28 puntos para ansiedad; con diferencias estadísticamente significativas p<0.05 para HbA1c, depresión y ansiedad. Conclusiones: el tratamiento integral en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, reduce los niveles de HbA1c y el grado de la sintomatología de la depresión o ansiedad; se requieren estudios más amplios para evaluar la efectividad del tratamiento.

• English

  Objective: describe the response of patients, diagnosed with diabetes mellitus type 2 (dm2), depression or anxiety, to a comprehensive treatment. Methods: quasi-experimental study, sample of 39 patients, beneficiaries of a Family Medicine Clinic in Mexico City, assessed from February to June 2017. Patients with uncontrolled dm2, and depression or anxiety diagnosis were included. The scales of Zung and Beck were used to assess depression and anxiety, respectively. A comprehensive management was given, including pharmacological adjustment, psycho-educational and nutritional interventions. A post-treatment evaluation was carried out and new clinical and biochemical parameters were collected. The Wilcoxon range test was used to relate the glycosylated hemoglobin values and to compare the results of the depression and anxiety depression before and after the treatment. Results: an average age of 52 +- 8.12 years, with 59% (n=23) female. The media in the pre-intervention was: 10.29 +-2.29% for HbA1c, 53.1 +-8.47 points for depression and 14.82 +-8.08 points for anxiety. The post-intervention results were: 7.53 +-1.56% for HbA1c, 45.12 +-8.83 points for depression and 9.38 +-7.28 points for anxiety, with statistically significant differences p<0.05 for HbA1c, depression, and anxiety. Conclusions: comprehensive treatment in patients with Diabetes Mellitus Type 2 reduces the HbA1C levels and the symptomatology level of depression or anxiety; other studies are required to evaluate the treatment effectiveness.