Diplopía tras accidente cerebro vascular mesencefálico

• Milagros Merchante Alcántara ^[4] ; Laura Cabrejas Martínez ^[3] ; Alfonso Castanera de Molina ; Juan García de Oteyza Fernández ; Mar González Manrique ^[2] ; Pilar Merino Sanz ^[1] ; Silvia Moguer Acheita
  1. [1] Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Ramón y Cajal

     Hospital Ramón y Cajal

     Madrid, España

     
  3. [3] Fundación Jiménez Díaz

     Fundación Jiménez Díaz

     Madrid, España

     
  4. [4] Clínica Oftalmológica San Bernardo (Sevilla)

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• Localización: Acta estrabológica: publicación oficial de la Sociedad Española de Estrabología, Pleóptica, Ortóptica, Visión Binocular, Reeducación y Rehabilitación Visual, ISSN 0210-4695, ISSN-e 1989-7278, Vol. 50, Nº. 2, 2021, págs. 108-127
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diplopía after mesencephalic cerebrovascular stroke
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• Resumen
  • español

    Se solicita la opinión de seis expertos estrabólogos sobre el caso clínico de una mujer de 65 años de edad con diplopía tras sufrir ACV mesencefálico el 9 de diciembre de 2020.

    Se les informa de los antecedentes sistémicos y oftalmológicos personales, de los datos de la primera exploración oftalmológica y de la exploración de control a los 3 meses. Y se les solicita su opinión acerca de las siguientes cuestiones: 1. Descripción breve del cuadro oftalmológico. 2. ¿Realizarías o solicitarías alguna otra prueba para obtener más datos? 3. ¿Qué tratamiento realizarías:

    toxina botulínica o cirugía? 4. En caso de optar por toxina: ¿Qué músculos infiltrarías, qué dosis y con qué finalidad? 5. En caso de optar por el tratamiento quirúrgico: A. ¿Qué tipo de anestesia emplearías? B. ¿Qué cirugía realizarías? C. ¿Tendrías en cuenta algún dato peri-operatorio para cambiar o decidir el protocolo quirúrgico? D. ¿Cuál sería tu mejor resultado quirúrgico a obtener? Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos.

  • English

    The opinion of six strabismus experts is sought on the clinical case of a 65-year-old woman with diplopía after suffering a midbrain stroke on December 9th, 2020.

    They are informed of the the patient´s systemic and ophthalmological past history, the data of the first ophthalmological examination and the follow-up examination at 3 months. And their opinion is requested on the following questions: 1. Brief description of the ophthalmologic clinical picture.

    2. Would you carry out or request any other test to obtain more data? 3. What treatment would you perform: Botulinum toxin or surgery? 4. In the case of opting for toxin: What muscles would you infiltrate, what dose and for what purpose? 5. In case of opting for surgical treatment: A. What type of anesthesia would you use? B. What surgery would you perform? C. Would you consider any perioperative data to change or decide the surgical protocol? D. What would you expect as best surgical result? The full comments of all the panelists are presented and a final summary is made.