Diagnóstico etiológico de la neumonía: un problema en la práctica clínica pediátrica

• Autores: Liseth Susana Mena Galviz, Fabián Ramiro Carreño Almánzar, Luz Libia Cala Vecino
• Localización: Revista Médicas UIS, ISSN-e 1794-5240, ISSN 0121-0319, Vol. 33, Nº. 1, 2020, págs. 39-52
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Etiological diagnosis of pneumonia: a problem of pediatric clinical practice
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• Resumen
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    La neumonía en niños es causa frecuente de morbilidad y mortalidad, especialmente en países de bajos ingresos; es indispensable proporcionar una adecuada conducta terapéutica, idealmente orientada por etiología, pues la principal consecuencia de no establecer un diagnóstico etiológico preciso es el abuso de antibióticos. La evaluación clínica y radiológica son los pilares básicos para el diagnóstico de neumonía, y el conocimiento del comportamiento epidemiológico de los gérmenes y los biomarcadores ayudan a su aproximación etiológica. Se revisaron aspectos prácticos sobre el diagnóstico de la neumonía en niños, abordando criterios clínicos y epidemiológicos (edad y género), reactantes de fase aguda, hallazgos radiológicos y modelos de predicción etiológica utilizados como herramientas para la diferenciación de neumonía bacteriana de viral en menores de 18 años, en escenarios donde no se dispone rutinariamente de técnicas más precisas para diagnóstico rápido, como aquellas de tipo inmunológico o moleculares.

  • English

    Pneumoniainchildrenisafrequentcauseofmorbidityandmortality,especiallyinlow-incomecountries.Duetothis,itisindispensable togetarighttherapeuticbehavior,ideallyfocusedbyetiology,becausethemainconsequenceofnotestablishinganaccurateetiological diagnosisistheabuseofantibiotics.Theradiologicandclinicevaluationsarebasicpillarsforpneumoniadiagnosisandtheknowledge inepidemiologicalbehaviorandbiomarkersisveryusefulforanetiologicalapproximation.Practicalaspectswerereviewedabout pneumoniadiagnosisinchildren,addressingclinicandepidemiologicalcriteria(ageandgender),acutephasereactants,radiological findingsandetiologicalpredictionmodelsusedastoolsfordifferentiationbetweenviralandbacterialpneumoniainchildrenunder18 yearsold,inscenarioswhereitisnotpossibletofindtechniquesforarightdiagnostic,asthoseofimmunologicandmoleculartypes.