Supervivencia en pacientes con cáncer deovario de la Unidad de Oncología del Hospital Universitario de Santander. Estudio descriptivo

• Autores: Jesus Solier Insuasty, Facundo Cobos, Jairo Corso, Miguel Ángel Alarcón Nivia
• Localización: Revista Salud Uis, ISSN-e 2145-8464, ISSN 0121-0807, Vol. 39, Nº. 1, 2007, págs. 16-22
• Idioma: español
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    El objetivo de este estudio es determinar la supervivencia en pacientes con cáncer de ovario tratadas en la unidad de oncologíadel Hospital Universitario de Santander (HUS) de acuerdo a su clasificación histopatológica. Se incluyeron todas las pacientescon reporte histopatológico de cáncer de ovario entre Julio del 2001 a Diciembre del 2004. Se excluyeron aquellas que nocumplieron con los criterios de elegibilidad. El estudio incluyo a 27 pacientes. El tiempo mediano de seguimiento fue de seismeses y la supervivencia en el período del estudio fue del 100%. La mediana de edad fue de 50 años. El 70% de las pacientescursaban con estados clínicos avanzados. La histología predominante correspondió a cistadenocarcinoma seroso papilar. En 27pacientes con cáncer de ovario, 4 fueron bien diferenciados, 5 moderadamente diferenciados y 5 pobremente diferenciados,desconocido en 13 (35,3%) pacientes. Al comparar los valores medianos del marcador tumoral CA-125 (prequirúrgicos de80,5U/ml y posquirúrgicos de 10,75U/ml) se observó una disminución significativa (p=0,0017). El 63% de las pacientesreportó un estado funcional mejor o igual a 2. La cirugía fue óptima en el 92,6% y sub-óptima en el 7,4% de las pacientes. Nohubo complicaciones quirúrgicas tempranas ni tardías en el 85,2% y 81,5% de las pacientes, respectivamente. El 21,43% de laspacientes recibieron regímenes de quimioterapia en forma completa con el esquema ciclofosfamida-cisplatino. El 32,14% norequirió tratamiento con quimioterapia por estadio temprano. El 10,71% de las pacientes recibió el régimen Carboplatino-Ciclofosfamida. Una de las pacientes recibió quimioterapia intraperitoneal por Pseudomixoma peritonii. En seis meses deseguimiento 23 (85,19%) pacientes se encuentran libres de enfermedad. Niveles de CA-125 por debajo de 20U/ml con respectoa valores prequirúrgicos elevados por encima de 80U/ml, muestan en forma estadísticamente significativa la calidad de la cirugíacitorreductora en tumores epiteliales. La realización de la máxima citorreducción quirúrgica por personal entrenado en el árealogra cirugías óptimas con muy escasas complicaciones redundando en beneficio para la paciente. Se espera continuar conmayor reclutamiento de pacientes y seguimiento de los mismos con el propósito de observar y sacar conclusiones acerca delmanejo de éstas pacientes a largo plazo.

  • English

    The aim of this study is to determine survival in patients with ovary cancer tried in the oncology unit of the HospitalUniversitario de Santander (HUS) according to different histopathological types. All patients with an histopathological reportof ovary cancer among July 2001 to December 2004 were included. Patients that didn’t complete with the eligibility criteriawere excluded. 27 patients were included in the study. The medium following time was six months and the survival during thestudy was 100%. The medium age was 50 years. 70% of the patients had advanced clinical states. The predominant histologycorresponded to serous papilar cistadenocarcinoma. The grade of tumoral differentiation was: well differentiated in 5 patients,moderately differentiated in 5 patients, poorly differentiated in 5 patients and not specified by the pathology report in 35.3%of the patients. When comparing the medium values of the tumoral marker CA-125 (preoperative 80.5U/ml and postoperative10.75U/ml) a significant decrease was observed (p=0.0017). 63% of the patients reported a functional state better or similarto two. The surgery was optimal in 92.6% of the patients and sub-optimal in 7.4% of them. There were not early or latesurgical complications in 85.2% and 81.5% of the patients respectively. 21.43% of the patients received complete chemotherapywith the ciclofosfamide-cisplatin scheme. 32.14% didn’t require chemotherapy treatment because of early tumoral stages.10.71% of the patients received Carboplatino-Ciclofosfamida. One of the patients received intraperitoneal chemotherapy forPseudomixoma peritonii. In the six months of following 85.19% of the patients were free of illness. Postoperative levels ofCA-125 below 20U/ml with regard to preoperative values above 80U/ml, showed an statistically significant difference aboutthe quality of citoreductive surgery in epitelials tumors. The realization of maximum surgical citorreducción by personneltrained in the area achieves optimal surgeries with very scarce complications redounding in benefit for the patient. It is hopedto continue with a bigger recruitment and pursuit of patients with the purpose of to observe and to reach conclusions aboutthe handling of these patients in long term.