Obsessive–compulsive symptoms in anxiety and depressive disorders: influence of recent and/or traumatic life events

Arantxa Orozco Sanmartín; N. Cardoner; Cristina F. Aragón; Salvador Ruiz Murugarren; María Vicens; Miguel Ángel Álvarez de Mon González; Guillermo Lahera Forteza

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Obsessive–compulsive symptoms in anxiety and depressive disorders: influence of recent and/or traumatic life events

Arantxa Orozco ^[2] ; Narcís Cardoner ^[3] ; Cristina F. Aragón ^[1] ; Salvador Ruiz-Murugarren ^[2] ; María Vicens ^[2] ; Ángel Álvarez-Mon ^[1] ; Guillermo Lahera ^[4]
1. [1] Universidad de Alcalá
  
  Universidad de Alcalá
  
  Alcalá de Henares, España
2. [2] Príncipe de Asturias University Hospital, Alcalá, Madrid, Spain
3. [3] Hospital Universitario Parc Taulí Sabadell, Barcelone, Spain
4. [4] Príncipe de Asturias University Hospital, Alcalá, Madrid, Spain. Faculty of Medicine, University of Alcalá, Madrid, Spain. Centre for Biomedical Research in Mental Health (CIBERSAM), Madrid, Spain
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Localización: Revista de psiquiatría y salud mental, ISSN 1888-9891, ISSN-e 1989-4600, Vol. 14, Nº. 4, 2021, págs. 218-226
Idioma: inglés
Títulos paralelos:
- Síntomas obsesivo-compulsivos en los trastornos depresivos y de ansiedad: la influencia de eventos recientes y/o experiencias traumáticas
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Resumen
- español
  Introducción Se ha descrito una alta prevalencia de síntomas obsesivo-compulsivos (SOC) en los trastornos de ansiedad-depresivos que van desde el 30 al 67%.
  
  Objetivo Este estudio tiene como objetivo evaluar la presencia y persistencia de SOC en una muestra ambulatoria de sujetos con trastornos de ansiedad y depresión, así como su relación con eventos de la vida recientes (EVR) y/o experiencias traumáticas (ET).
  
  Método Se llevó a cabo un estudio prospectivo, observacional y analítico de 200 sujetos con diagnósticos de ansiedad y/o depresión, según el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). Los participantes fueron incluidos mediante muestreo consecutivo y evaluados al inicio del estudio y después de seis a 12 meses (media 8,5 meses) de seguimiento. La gravedad de los síntomas se evaluó mediante la escala Hamilton anxiety rating scale (HARS) y Hamilton depression rating scale (HRSD-17), y la comorbilidad a través del mini international neuropsychiatric interview (MINI). También, se administró el inventario revisado de obsesiones y compulsiones (OCI-R), el cuestionario de cambios vitales recientes (CVSV) y la escala de diagnóstico de estrés postraumático (PDS).
  
  Resultados El 54% de la muestra presentó SOC y el 30,5% mostró uno o más ET a lo largo de la vida. En la visita basal, la presencia de SOC se asoció con la gravedad de los síntomas depresivos (p = 0,028), la presencia de ET (p < 0,01), los síntomas de trastorno de estrés postraumático (p < 0,01) y el número de EVR (p < 0,01). La tasa de respuesta en el seguimiento fue del 38% y la persistencia de los SOC se encontró en el 60,5% de los pacientes, independientemente de los síntomas depresivos o ansiosos, aunque asociada al número de EVR (p < 0,01).
  
  Conclusiones La presencia de SOC en pacientes con trastornos de ansiedad y depresión es frecuente y persistente. Las personas ansioso-depresivas con antecedentes de eventos traumáticos y recientes eventos de la vida tenían niveles más altos de SOC. Estos hallazgos resaltan la importancia de la detección temprana y el uso de estrategias terapéuticas enfocadas en la resiliencia al estrés y al trauma.
- English
  Introduction A high prevalence of obsessive–compulsive symptoms (OCSs) in anxiety-depressive disorders ranging from 30 to 67% has been described.
  
  Objective This study aims to assess the presence and persistence of OCSs in an outpatient sample of subjects with anxiety and depressive disorders, as well as its relationship with recent life events (RLEs) and/or traumatic experiences (TEs).
  
  Method We conducted a prospective, observational, analytical study of 200 subjects with DSM-5 diagnoses of anxiety and/or depression. Participants were included by consecutive sampling and were evaluated at baseline and after 6–12 months (mean 8.5 months) of follow-up. The severity of the symptoms was assessed through the Hamilton Anxiety Scale (HARS) and Hamilton Scale for the evaluation of depression (HRSD-17), and comorbidity was assessed through the International Neuropsychiatric Interview (MINI). The Revised Inventory of Obsessions and Compulsions (OCI-R), the Recent Vital Changes Questionnaire (CVSV), and the Diagnostic Scale for Post-Traumatic Stress (PDS) were also administered.
  
  Results 54% of the sample presented OCSs, and 30.5% presented one or more TEs throughout life. At the baseline visit, the presence of OCSs was associated with the severity of depressive symptoms (p=0.028), the presence of TEs (p<0.01), symptoms of post-traumatic stress disorder (p<0.01) and the number of RLEs (p<0.01). Response rate at follow-up was 38%, and persistence of OCSs was found in 60.5% of patients, independent of depressive or anxious symptoms, but was associated with the number of RLEs (p<0.01).
  
  Conclusion The presence of OCSs in patients with anxiety and depressive disorders is frequent and persistent. Anxious-depressive patients with a history of TEs and RLEs had higher OCS levels. These findings highlight the importance of early detection and the use of therapeutic strategies focused on resilience to stress and trauma.