Ureterorrenoscopias en régimen ambulatorio. Adaptación del protocolo por la pandemia Covid-19.

• María Teresa Melgarejo-Segura ^[1] ; Ana Morales-Martínez ^[1] ; José Manuel Cartan-Zamora ^[2] ; Yaiza Yáñez-Castillo ^[1] ; María Carmen Cano-García ^[1] ; Miguel Ángel Arrabal-Polo ^[3] ; José Luis Costela- Villodres ^[2] ; Miguel Arrabal-Martín ^[1]
  1. [1] Servicio de Urología. Hospital Universitario Clínico San Cecilio. Granada. España
  2. [2] Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Clínico San Cecilio. Granada. España.
  3. [3] Instituto IBS Granada. Granada. España

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• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 74, Nº. 9, 2021, págs. 851-857
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVO: En marzo de 2020, la organización mundial de la salud declaró el estado de pandemia por la enfermedad COVID-19 ocasionada por el nuevo coronavirus SARS-Cov-2. La alta presión asistencial derivada de la misma, ha repercutido en el Sistema Nacional de Salud en todo el territorio español, siendo Granada una de las provincias más afectadas a nivel nacional. El aumento de ingresos de pacientes con esta enfermedad en tan corto periodo de tiempo, nos ha obligado a optimizar los recursos hospitalarios priorizándolos en los pacientes afectos de COVID-19 y patología oncológica o urgente. En este contexto, la enfermedad litiásica, cada vez más frecuente y recurrente es manejada de forma conservadora. Sin embargo, la prolongación en el tiempo de la situación de pandemianos plantea el reto de ofrecer un tratamiento definitivoa estos pacientes.

    MATERIAL Y MÉTODOS: Exponemos la reordenaciónrealizada en nuestra Unidad de Litotricia con el objetivode desarrollar un protocolo integral y alternativo derealización de ureteroscopias en régimen ambulatorioasumiendo el paciente desde su ingreso hasta su altahospitalaria, con la colaboración del servicio de Anestesiologíay Reanimación.

    RESULTADOS: Se realizan 35 ureteroscopias en estenuevo protocolo sin advertir complicaciones intraoperatoriasni durante el periodo de recuperación desarrolladoen el Hospital de Día integrado dentro de la Unidadde Litotricia.

    CONCLUSIONES: La redistribución de nuestros recursosnos ha permitido continuar realizando de maneraordinaria ureterorrenoscopias en régimen ambulatoriosin necesidad de usar camas de hospitalización y disminuyendoel tránsito de pacientes dentro del propiohospital con un adecuado perfil de seguridad

  • English

    OBJECTIVE: The World Health Organiza- tion declared a pandemic status due to the COVID-19 disease caused by the new coronavirus SARS-Cov-2 in March 2020. This caused high health pressure that has had an impact on the Spanish National Health Systemand Granada has been one of the most affected prov- inces nationwide. The high healthcare pressure derived from it has had an impact on the National Health Sys- tem throughout the Spanish territory, with Granada be- ing one of the most affected provinces nationwide. The increase in the admissions of patients with COVID-19 in such a short time has forced us to optimize hospital resources, prioritizing them in patients with COVID-19 and oncological or urgent pathology. In this context, the increasingly frequent and recurrent lithiasis is treated conservatively. However, the prolongation of the pan- demic situation poses the challenge of offering definitive treatment to these patients.

    MATERIAL AND METHODS: We present the rearrange- ment performed in our Lithotripsy Unit with the aim of developing a comprehensive and alternative protocol for performing ureteroscopies on an outpatient basis, as- suming the patient from admission to hospital discharge, with the collaboration of the Anesthesiology service.

    RESULTS: In this new protocol, 35 ureteroscopies were performed without noticing intraoperative complications or during the recovery period developed in the Day Hos- pital integrated within the Lithotripsy Unit.

    CONCLUSIONS: The redistribution of our resources has allowed us to continue performing ureterorenoscopies on an outpatient basis without the need to use hospital beds and reducing the traffic of patients within the hos- pital itself with an adequate safety profile