Resumen de Neumotórax espontáneo, diagnóstico y tratamiento

Ana Cristina Garófalo Espinel, José Leonardo Grisman Laverde, Johan Enrique Quiroga Alvarez, Paul Santiago Arcos Viscarra

• español

  El neumotórax espontáneo (NE) es un tipo de neumotórax que se desarrolla en ausencia de una razón conocida (por la cual ocurre el neumotórax) o de un trauma. El interés que ha impulsado la elaboración del presente estudio surge de la necesidad que, mayor y continuamente, se ha compartido entre todos los profesionales agremiados en el área de la salud, que no ha sido otros que la constante actualización de los conocimientos especializados. El diseño investigativo es bibliográfico, y la metodología es de revisión. Los resultados consisten comprenden la reseña de varias fuentes cientificoacadémicas que sustentan la exposición respecto a algunos de los aspectos más importantes en torno al NE, su diagnóstico y tratamiento. Tras la revisión se llega a la conclusión de que, básicamente, para diagnosticar el neumotórax espontaneo (primario o secundario), persiste la consideración de las características clínicas más comunes, la anamnesis precisa, el examen físico y la radiografía de tórax en aspiración y de pie (AP y proyecciones laterales), sin menos cabo de la utilidad de las otras pruebas imagenológicas (TC y ecografía) en casos dudosos de NEP o NES. El tratamiento en ambos casos dependerá del tipo, el tamaño y los efectos del neumotórax, pero en cualquiera de los casos antes referidos puede incluir: la abstención terapéutica, radiografía de seguimiento, observación domiciliaria, reposo hospitalario con oxigenoterapia, punción evacuadora, catéter pleural con o sin aspiración, toracostomía cerrada con o sin aspiración, drenaje y pleurodesis química (doxiciclina), toracoscopia y pleurodesis, cirugía torácica video-asistida (VATS) con resección de las bullas y otros.

• português

  O pneumotórax espontâneo (SP) é um tipo de pneumotórax que se desenvolve na ausência de uma razão conhecida (por que o pneumotórax ocorre) ou por trauma. O interesse que despertou a elaboração deste estudo decorre da necessidade que, cada vez mais, tem sido compartilhada por todos os profissionais sindicalizados da área da saúde, que nada mais é do que a constante atualização de conhecimentos especializados. O desenho da pesquisa é bibliográfico e a metodologia é de revisão. Os resultados consistem na revisão de várias fontes científicas e acadêmicas que subsidiam a exposição sobre alguns dos aspectos mais importantes relativos à PS, seu diagnóstico e tratamento. Após a revisão, conclui-se que, basicamente, para diagnosticar pneumotórax espontâneo (primário ou secundário), as características clínicas mais comuns, a anamnese precisa, o exame físico e a radiografia de tórax em aspiração e de pé (AP e projeções laterais ), não menos útil do que os outros exames de imagem (TC e ultrassom) em casos duvidosos de PSP ou PSS. O tratamento em ambos os casos dependerá do tipo, tamanho e efeitos do pneumotórax, mas em qualquer um dos casos acima menciona-dos, pode incluir: abstenção terapêutica, radiografia de acompanhamento, observação domiciliar, repouso hospitalar com oxigenoterapia, evacuador punção, cateter pleural com ou sem aspiração, toracostomia fechada com ou sem aspiração, drenagem e pleurodese química (doxiciclina), toracoscopia e pleurodese, cirurgia torácica videoassistida (VATS) com ressecção de bolhas e outras.

• English

  Spontaneous pneumothorax (SP) is a type of pneumothorax that develops in the absence of a known reason (why the pneumothorax occurs) or from trauma. The interest that has prompted the preparation of this study arises from the need that, more and more, has been shared among all unionized professionals in the health area, which has been none other than the constant updating of specialized knowledge. The research design is bibliographic, and the methodology is review. The results consist of the review of various scientific and academic sources that support the exposition regarding some of the most important aspects regarding SP, its diagnosis and treatment. After the review, it is concluded that, basically, to diagnose spontaneous pneumothorax (primary or secondary), the most common clinical characteristics, the precise anam-nesis, the physical examination and the chest x-ray in aspiration and of foot (AP and lateral projections), no less useful than the other imaging tests (CT and ultrasound) in doubtful cases of PSP or PSS. Treatment in both cases will depend on the type, size, and effects of the pneumothorax, but in any of the above-mentioned cases, it may include: therapeutic absten-tion, follow-up radiography, home observation, hospital rest with oxygen therapy, evacuator puncture, pleural catheter with or without aspiration, closed thoracostomy with or without aspiration, drainage and chemical pleurodesis (doxycycline), thoracoscopy and pleurodesis, video-assisted thoracic surgery (VATS) with resection of the bullae and others.