Resumen de Erradicación de candidemia neonatal severa con caspofungina en dos recién nacidos de muy bajo peso al nacer
Gilberto Angulo, María Elena Muller, Balvimar Bravo, Laura Naranjo, José Antonio Suárez, Jaime Torres Rojas, Glenda González, Ana De Santis, Julio Castro
Dos recién nacidos pretérmino, nacidos a las 26 y 30 semanas de edad gestacional respectivamente, recibieron soporte avanzado en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), incluyendo ventilación mecánica, nutrición parenteral total, inserción de catéteres venosos centrales y varios esquemas de tratamientos antimicrobianos. El día 8 (caso 1) y 6 (caso 2), respectivamente, ellos desarrollaron candidemia severa (por C albicans y C parapsilosis en el caso 1, y C parapsilosis en el caso 2). La terapia antifúngica fue iniciada con Fluconazol más Anfotericina de Dispersión Coloidal (Amphotec) en el caso 1, y Anfotericina B sola en el caso 2, sin aparente mejoría clínica y crecimiento persistente de Candida en sangre y puntas de catéter (más de 3 cultivos positivos para Candida en cada caso). El deterioro progresivo fue revertido sólo después de que Caspofungina (1 mg/kg por día) fue añadido a ambos esquemas con anfotericina.
Los dos pacientes se recuperaron totalmente sin ningún evento adverso, con muy buena tolerancia.
