La disnea, un síntoma común en una enfermedad poco frecuente: traqueobroncopatía osteocondroplásica

• Autores: Luis Manuel González García, Beatriz Rescalvo Arjona, José María Hernández Pérez
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 9, Nº. 6, 2020
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dyspnea, a common symptom in a rare disease: tracheobronchopathia osteochondroplastica
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    La disnea es uno de los síntomas que con mayor frecuencia es motivo de consulta, tanto en los centros de salud de atención primaria (AP) como en los Servicios de Urgencias de Hospitales (SUH), debido en su mayoría a causas conocidas muy frecuentes; sin embargo, en ocasiones es el síntoma de debut de otras patologías mucho más infrecuentes.

    La disnea es la consecuencia de alteraciones de la función en el aparato cardiopulmonar. Se producen como consecuencia del aumento del impulso respiratorio, aumento del esfuerzo o trabajo respiratorio, estimulación de los receptores cardiacos, pulmonares o vasculares, o todas ellas. Por ello es importante el diagnóstico diferencial de los tipos de disneas.

    Se presenta el caso de un varón de 77 años de edad, que refiere un cuadro de disnea de moderados esfuerzos, inicialmente descrito como dificultad durante la inspiración y posteriormente también durante la espiración, desde hace 5 meses, en relación sobre todo con el ejercicio físico. Tras la realizar las pertinentes pruebas complementarias se diagnostica de una patología infrecuente: traqueobroncopatía osteocondroplásica (TO).

    La TO es una patología de etiología desconocida. Fue descrita por primera vez por Wilks en 1857. Es muy poco frecuente. Se caracteriza por la formación de múltiples nódulos submucosos cartilaginoso u óseos que crecen hacia la luz traqueobronquial.

    En la actualidad no existe un tratamiento específico ni consenso. Los pilares fundamentales son las terapias paliativas y el alivio de los síntomas que provoca.

  • English

    Dyspnea is one of the symptoms that most often is the motive for a visit to the doctor, both in primary care (PC) health centers as well as in the Hospital Emergency Departments (HED), most due to very frequently known causes. However, sometimes it is the debut symptom of other much rarer conditions.

    Dyspnea is the consequence of alterations of the cardiopulmonary system function. It is caused due to the increase of the respiratory drive, increase of respiratory work or effort, stimulation of the receptors in the heart, lungs or vascular system, or all of them. Thus, the differential diagnosis of the types of dyspnea is important.

    A case is presented of a 77-year-old male who reported a picture of dyspnea on moderate efforts, initially described as difficulty during inspiration and after also during expiration, in the last 5 months, in relationship above all, with physician exercise. After conducting the pertinent complementary tests, a rare condition was diagnosed: tracheobronchopathia osteochondroplastica (TO).

    TO is a condition of unknown etiology. It was first described by Wilks in 1857. It is very uncommon. It is characteristics by the formation of multiple submucosal cartilaginous or bony nodules that grow towards the tracheobronchial lumen.

    Currently, there is no specific treatment or consensus. The fundamental cornerstones are palliative treatments and relief of the symptoms it causes.