Bases científiques dels cribatges

• Autores: Ángela Domínguez García
• Localización: Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya, ISSN-e 2339-9910, ISSN 1133-3286, Vol. 20, Nº. 1, 2005, págs. 9-13
• Idioma: catalán
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    BASES CIENTÍFICAS DE LOS CRIBAJES El cribaje consiste en la aplicación de diversos procedi-mientos (cuestionarios, examen físico, pruebas comple-mentarias) a individuos aparentemente sanos para identi-ficar aquellos que pueden estar enfermos o en riesgo desufrir determinada enfermedad. Las pruebas de cribaje noson diagnósticas y se precisa la práctica de otras pruebaspara confirmar la existencia de la enfermedad.Las condiciones que debe reunir una enfermedad o factorde riesgo para ser objeto de un programa de cribaje sonlas siguientes: ha de constituir un importante problema desalud pública; su historia natural ha de ser bien conocida;la fase de latencia ha de ser identificable, duradera y deprevalencia elevada en la población a cribar; los criteriosdiagnósticos han de estar bien establecidos, y el trata-miento aplicado en la fase subclínica ha de mejorar el pro-nóstico de la afección.En cuanto a la prueba de cribaje, ésta ha de reunir los si-guientes criterios: aceptabilidad; validez; sensibilidad (ca-pacidad para identificar aquellos que sufren la condición oenfermedad); especificidad (capacidad para identificar a losindividuos que no sufren la condición o enfermedad), y fia-bilidad (reproducibilidad).El programa o intervención han de cumplir las siguientescaracterísticas: efectividad (beneficios de salud en la po-blación objeto del programa) y factibilidad (el coste delprograma ha de estar económicamente equilibrado con elgasto total del sistema de salud del país).

  • English

    SCIENTIFIC BASES OF SCREENING PROGRAMS Screening consists of the application of various procedures(questionnaires, physical examination, complementarytests) in apparently healthy individuals to detect thosewho could have a disease or be at risk of suffering from aparticular disease. Screening tests are not diagnostic andother tests are required to confirm the presence of the di-sease.To be the object of the screening program, a disease orrisk factor must meet the following requirements: it mustrepresent an important public health problem; its naturalhistory must be well-known; the latency phase must beidentifiable, long-lasting, and with a high prevalence in thetarget population, and the treatment provided in the sub-clinical phase of the disease must improve its prognosis.The screening test must have the following characteris-tics: acceptability, validity, sensitivity (ability to identifyindividuals with the condition or disease), specificity (abi-lity to identify individuals without the condition or disea-se), and reliability (reproducibility).The intervention program must meet the following crite-ria: effectiveness (health benefits in the program’s targetpopulation) and feasibility (the cost of the program mustbe balanced against the total cost of the country’s healthsystem).

  • català

    BASES CIENTÍFIQUES DELS CRIBRATGES El cribratge consisteix en l’aplicació de diversos procedi-ments (qüestionaris, examen físic, proves complementà-ries) a individus aparentment sans per a identificar-ne elsque poden estar malalts o en risc de patir determinadamalaltia. Les proves de cribratge no són diagnòstiques i calfer altres proves per a confirmar l’existència de la malaltia.Les condicions que ha de reunir una malaltia o factor derisc per a ser objecte d’un programa de cribratge són lessegüents: ha de constituir un important problema de salutpública; la seva història natural ha de ser ben coneguda; lafase de latència ha de ser identificable, duradora i de pre-valença elevada en la població en la qual es fa el cribrat-ge; els criteris diagnòstics han d’estar ben establerts, i eltractament aplicat en la fase subclínica ha de millorar elpronòstic de l’afecció.Pel que fa a la prova de cribratge, ha de reunir els criterissegüents: acceptabilitat; validesa; sensibilitat (capacitat pera identificar els qui pateixen la condició o la malaltia); espe-cificitat (capacitat per a identificar els individus que no pa-teixen la condició o la malaltia), i fiabilitat (reproductibilitat).El programa o la intervenció han de complir les caracterís-tiques següents: efectivitat (beneficis de salut en la pobla-ció objecte del programa) i factibilitat (el cost del progra-ma ha d’estar econòmicament equilibrat amb la despesatotal del sistema de salut del país).