Resumen de Therapeutic use of human papillomavirus vaccines in cervical lesions

Denisse Castro Eguiluz, Salim Abraham Barquet Muñoz, Ana C. Arteaga Gómez, Rosa Angélica Salcedo Hernández, Amelia Rodríguez Trejo, Dolores Gallardo Rincón, Juan A. Serrano Olvera, Carlos E. Aranda Flores

• español

  El virus del papiloma humano (VPH) se ha asociado con el desarrollo de lesiones precancerosas del cuello uterino y cáncer de cuello uterino (CC). La vacunación profiláctica contra el VPH induce el desarrollo de una respuesta inmune de memoria específica que facilita la eliminación del VPH una vez que ocurre la infección natural. En la actualidad, además de la vacuna profiláctica, se están desarrollando e investigando vacunas terapéuticas con el objetivo de inducir una respuesta inmune que permita la eliminación de las células infectadas por el VPH. El propósito de este estudio es describir la evidencia actual sobre el uso de vacunas terapéuticas y su efecto sobre las lesiones precancerosas cervicales, para establecer recomendaciones sobre su uso clínico. Hasta aquí, los estudios que han generado resultados han descrito un efecto beneficioso marginal de la vacuna profiláctica en el manejo de infecciones y lesiones preinvasivas. Con base en la evidencia, se recomienda continuar la investigación sobre la eficacia y seguridad de las vacunas terapéuticas para el tratamiento de las lesiones intraepiteliales cervicales. No se recomienda el uso de la vacuna profiláctica contra el VPH como tratamiento para lesiones preexistentes, pero se recomienda para prevenir nuevas lesiones.

• English

  Human papillomavirus (HPV) has been associated with the development of precancerous lesions of the cervix and cervical cancer (CC). Prophylactic HPV vaccination induces the development of a specific memory immune response that facilitates HPV elimination once the natural infection occurs. At present, in addition to the prophylactic vaccine, therapeutic vaccines are being developed and researched with the aim of inducing an immune response that allows the elimination of HPV-infected cells. The purpose of this study is to describe the current evidence on the use of therapeutic vaccines and their effect on cervical precancerous lesions, to establish recommendations on their clinical use. So far, the studies that have generated results have described a marginal beneficial effect of the prophylactic vaccine in the management of infection and pre-invasive lesions. Based on the evidence, continuing research on the efficacy and safety of therapeutic vaccines for the treatment of cervical intraepithelial lesions is recommended. The use of the HPV prophylactic vaccine as treatment for pre-existing lesions is not advised, but it is recommended to prevent new lesions.