Resumen de El modelo premoderno de relación médico-paciente
- español
La relación sanador-enfermo es una relación de ayuda condicionada por el principio de la reciprocidad: los dos, donante y receptor, obtienen algún beneficio que ha de satisfacer las expectativas de ambos para que la interacción sea exitosa.
Las expectativas del paciente están compuestas de una meta principal (la recuperación de la salud y anulación del sufrimiento producido por la enfermedad) y una serie de objetivos secundarios. Durante muchos siglos, el sanador fue incapaz de satisfacer ese objetivo principal por carecer de remedios eficaces, pero ello no menoscabó el éxito de la interacción, porque el modelo de relación (que denominaremos premoderno) disponía de estrategias para crear apariencia de eficacia y para responder a las expectativas secundarias del paciente y de la comunidad.
Describimos algunas de esas estrategias de intervención, además de la (exigua) eficacia: la autoridad, la cordialidad, la intervención mágica y la picaresca. Éstas se complementan con las actitudes del paciente, generando una especie de binomios de relación, que se mantienen en equilibrio para conseguir el éxito: ineficacia/resignación, autoridad/sumisión, cordialidad/gratitud, magia/credulidad, picaresca/ingenuidad.
Estas variables toman distintos valores en función de la etapa histórica, de la clase social, de la cultura, del género, etc., pero siempre se combinan con el objetivo de mantener el éxito de la relación, lo que se traduce en beneficio para el sanador y satisfacción para el paciente.
- English
The healer-sick relationship is a helping relationship conditioned by the principle of reciprocity: both, donor and recipient, obtain some benefit that must satisfy the expectations of both for the interaction to be successful.
The patient's expectations are made up of a main goal (the recovery of health and the annulment of the suffering) and a series of secondary objectives. For many centuries, the healer was unable to fulfill that main objective, due to lack of effective remedies, but this did not impair the success of the interaction, because the relationship model (which we will call premodern) had strategies to create an appearance of efficacy and to respond to the secondary expectations of the patient and the community.
We describe some of these intervention strategies, in addition to the (meager) efficacy: authority, cordiality, magical and picaresque intervention. These are complemented by the patient's attitudes, generating a kind of relationship binomials, which are kept in balance to achieve success: ineffectiveness / resignation, authority / submission, cordiality / gratitude, magic / credulity, picaresque / naivety .
These variables take different values depending on the historical stage, social class, culture, gender, etc., but they are always combined with the objective of maintaining the success of the relationship, which translates into benefit for the healer and patient satisfaction.
