Resumen de Hernia de De Garengeot: dos casos de esta rara entidad

Christian Pérez González, Eva Alonso Calderón, Aingeru Sarriugarte Lasarte, Patricia Mifsut, Mikel Prieto Calvo

• español

  Introducción: La hernia de De Garengeot es una patología infrecuente, donde encontramos el apéndice cecal (infl amado o no) contenido en una hernia femoral. Habitualmente, la clínica de presentación es la de una hernia femoral incarcerada y el diagnóstico es realizado de manera intraoperatoria. En los pocos casos en los que se presentan dudas diagnósticas se procede a la realización de pruebas de imagen. El tratamiento varía en función de los hallazgos intraoperatorios, reduciendo el apéndice o realizando una apendicectomía asociándolo a una herniorrafi a o hernioplastia.

  Caso clínico: Presentamos dos casos intervenidos de urgencia en nuestro centro, ambos con hallazgos de apendicitis aguda asociada. En uno de ellos el diagnóstico se realizó preoperatoriamente mediante TC, siendo uno de los pocos casos publicados en la literatura, y en ambos casos se realizó un abordaje inguinal, con apendicectomía y hernioplastia con plug cilíndrico de Lichtenstein.

  Discusión: Aunque la hernia de De Garengeot es infrecuente, los cirujanos tenemos que incluirla en el diagnóstico diferencial de la patología herniaria. El diagnóstico casi siempre será intraoperatorio y el tratamiento de elección deber ser la cirugía de urgencia.

• English

  Background: The hernia of De Garengeot is an uncommon pathology, where we fi nd the vermiform appendix (infl amed or not) contained in a femoral hernia. Usually, the clinical picture is of an incarcerated femoral hernia and the diagnosis is made intraoperatively. In the few cases in which diagnostic doubts are presented, image tests are performed.

  The treatment is surgical, reducing the appendix or performing an appendectomy associated with a herniorrhaphy or hernioplasty.

  Case report: We present two cases operated in our center, both with acute appendicitis. One of the cases was diagnosed preoperatively by CT (few cases published in the literature), and in both cases an inguinal approach was performed, with appendectomy and hernioplasty with a cylindrical Lichtenstein plug.

  Discussion: Although De Garengeot’s hernia is rare, surgeons must include it in the differential diagnosis of hernia pathology. The diagnosis will almost always be intraoperative and the treatment of choice should be emergency surgery