Relación de la hipersecreción mucosa y las características del esputo con la morbilidad y afectación funcional en pacientes con EPOC

• F.J. Álvarez Gutiérrez ^[1] ; G. Soto Campos ^[1] ; J. Total Marín ^[1] ; E Valenzuela Mateos ^[1] ; E. Rodríguez Becerra ^[1] ; J. Castillo Gómez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Sevilla, España

     
• Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 10, Nº. 4, 1998, págs. 21-34
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se ha sugerido la relación entre la hipersecreción mucosa crónica (HMC) y el incremento de morbimortalidad o desarrollo de obstrucción bronquial en pacientes con EPOC. Objetivos: Estudiar la relación entre la HMC y las características del esputo con factores de morbilidad y sintomatología, y los años de evolución de esta HMC con la función pulmonar También evaluamos la conexión del tabaquismo con los síntomas y función pulmonar. Metodología: Estudiamos a 1.009 pacientes, diagnosticados de EPOC (89%) o bronquitis crónica simple (11%). Recogimos en cuestionarlos los síntomas y factores de morbilidad. Se estimó la función pulmonar por el FEV1 % (% de FEV1 respecto a teóricos). Resultados: El número medio de exacerbaciones en el año previo fue de 2,55±2,55. Encontramos aumento del número de agudizaciones según las características de la expectoración y tendencia al incremento en el número de asistencia a urgencias y hospitalizaciones. El factor HMC se relacionó con el número de exacerbaciones (OR 3,03) y número de asistencia a urgencias (OR 1,63), aunque no con las hospitalizaciones. Objetivamos mayor deterioro funcional en los exfumadores, en relación a los fumadores, sobre todo en el grupo con HMC, presentando scores de mayor gravedad de disnea. Encontramos relación negativa entre los años de evolución de la HMC y afectación funcional (r-0,15, p<0,01). Conclusiones: Hemos encontrado relación entre la HMC y las características del esputo con mayor morbilidad en pacientes con EPOC o bronquitis crónica. Objetivamos mayor grado de disnea y afectación funcional en los pacientes exfumadores, sobre todo si presentan además HMC.