Resumen de Actividad in vitro de posaconazol frente a levaduras aisladas en hemocultivo

E. Cantón, Javier Pemán García, Ana Orero, A. Viudes, J. Gil, M. Carmen Rubio Calvo, Miguel Gobernado Serrano

• español

  Se ha valorado la actividad in vitro de posaconazol comparándola con la de fluconazol en especies de levaduras aisladas en hemocultivo, así como el factor tiempo de incubación para la detección de resistencias a estos azoles. Se estudiaron un total de 112 levaduras: 32 Candida albicans, 33 C. parapsilosis, 17 C. tropicalis, 8 C. glabrata, 8 C. guilliermondii, 3 C. famata, 2 C. lusitaniae, 1 C. lipolytica, 1 C. inconspicua, 1 C. lambica, 3 Saccharomyces cerevisiae,1 Blastoschizomyces capitatus, 1 Geotricum spp. y 1 Pichia omheri. La CMI se determinó mediante el método de microdilución M27-A descrito por el NCCLS para Candida spp. y Cryptococcus neoformans. Las especies más sensibles a posaconazol fueron C. parapsilosis (CMI90 0,016 mg/l), C. glabrata (CMI90 0,5 mg/l), C. guilliermondii (CMI90 0,12 mg/l) y el grupo de Candida spp. (CMI90 0,25 mg/l). Sin embargo, este azol no mejora la actividad de fluconazol frente a C. tropicalis(CMI90 8 mg/l) y C. albicans (CMI90 8 mg/l). El tiempo de lectura influyó a la hora de detectar resistencias, ya que a las 48 horas el número de cepas resistentes fue mayor que a las 24 horas, en el caso de C. albicans y C. tropicalis; el resto de las especies estudiadas fueron igual de sensibles en los dos tiempos de lectura.

• English

  The in vitro activity of posaconazole against Candida species isolated from blood cultures and the influence of incubation time was studied and compared with that of fluconazole. A total of 112 isolates were studied: 32 Candida albicans, 33 C. parapsilosis, 17 C. tropicalis, 8 C.

  glabrata, 8 C. guilliermondii, 3 C. famata, 2 C. lusitaniae, 1 C. lipolytica, 1 C. inconspicua, 1 C. lambica, 3 Saccharomyces cerevisiae, 1 Blastoschizomyces capitatus, 1 Geotricum spp. and 1 Pichia omheri. The MIC was obtained using the M27-A microdilution method described by the NCCLS for Candida spp. and Cryptococcus neoformans. The species most susceptible to posaconazole were C. parapsilosis (MCI90 0.016 mg/l), C. guilliermondii (MIC90 0.12 mg/l), C. glabrata (MCI90 0.5 mg/l) and Candida spp. (MCI90 0.25 mg/l). However, this azole did not improve the activity of fluconazole against C. tropicalis (MIC90 8 mg/l) and C. albicans (MCI90 mg/l). The time of reading was important in the detection of resistance, as the number of strains resistant to fluconazole or posaconazole was higher at 48 hours than at 24 hours for C. albicans and C. tropicalis. All the other species of Candida were susceptible at both reading times.