Aparición subaguda de ideación suicida: ¿etiología psiquiátrica, orgánica o quizás inducida por medicamentos?

• Carlota Romero Martín ^[1] ; Pedro Padilla Romero ^[1]
  1. [1] Hospital Nuestra Señora del Prado

     Hospital Nuestra Señora del Prado

     Talavera de la Reina, España

     
• Localización: Salux: revista de ciencias y humanidades, ISSN-e 2444-5304, Vol. 4, Nº. 6, 2018, págs. 19-23
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción Apremilast es un fármaco utilizado en pacientes con artritis psoriásica cuando existe falta de tolerancia a otras alternativas terapéuticas. En su ficha técnica se encuentran descritos acontecimientos psiquiátricos como ideación y comportamiento suicida como poco frecuentes.

    Presentación del caso En el año 2016 las Agencias Reguladoras del Medicamento española y europea emitieron una nota de seguridad dirigida a los profesionales sanitarios en el que se establecían nuevas recomendaciones de uso sobre Apremilast. En el caso clínico que presentamos una mujer acude a consultas externas de Psiquiatría por clínica depresiva e ideación suicida y se observa que ha iniciado un nuevo fármaco recientemente.

    Discusión y conclusiones Se debe realizar un adecuado seguimiento de posibles reacciones adversas cuando se prescriben fármacos en seguimiento adicional de seguridad. Además, planteamos la importancia de conocer posibles antecedentes psiquiátricos en pacientes con artritis psoriásica para valorar el beneficio-riesgo de prescribir Apremilast, debido a la alta prevalencia existente de ansiedad y depresión en este tipo de pacientes.

  • English

    Introduction Apremilast is indicated for the treatment of patient with psoriatic arthritis for whom no therapeutic alternative exists. Side effects of Apremilast include mental disorders such us suicidal behavior at a low frequency.

    Case presentation Regulatory Agencies from Spain and Europe sent in 2016 an advice for healthcare proffessionals setting new safety concerns. In the clinical case that we present a woman goes to outpatient psychiatry for depressive symptoms and suicidal ideation and it is observed that she has recently started a new drug.

    Discussion and conclusions: we expose that an adequate follow-up of possible adverse reactions must be carried out when drugs are prescribed in additional safety follow-up. We also raised the importance of knowing possible mental disorders in patients with psoriatic arthritis to assess the benefit-risk of prescribing Apremilast due to the high existing prevalence of anxiety and depression in this patients