HLA clase II en pacientes mexicanos con pénfigo vulgar: epítopo compartido para autoinmunidad

• Lucía Rangel Gamboa ^[1] ; María Elisa Vega Memije ; Víctor Acuña Alonzo ; Julio Granados Arriola
  1. [1] Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

     Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

     México

     
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 152, Nº. 5, 2016, págs. 587-591
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Class II HLA in Mexican patients with pemphigus vulgaris: a shared epitope for autoimmunity
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• Resumen
  • español

    Introducción: Los pénfigos son enfermedades ampollosas, autoinmunes, adquiridas, de piel y mucosas, caracterizadas por la presencia de anticuerpos IgG dirigidos contra las desmogleínas 3 y 1. Estas proteínas están presentes en las formas clínicas de pénfigo vulgar y foliáceo, respectivamente. Las desmogleínas son proteínas transmembrana componentes de las uniones celulares denominadas desmosomas. Las moléculas del MHC clase II participan en procesos autoinmunes; en el pénfigo se asociaron diferentes HLA, como HLA-DR4, HLA-DR14 y HLA-DR1, en diversas poblaciones. Objetivo: Determinar las frecuencias génicas de alelos HLA-DR en pacientes mexicanos con pénfigo. Método: Se incluyeron pacientes con diagnóstico clínico, histológico y por inmunofluorescencia directa de pénfigo, estudiados en el Departamento de Dermatología del Hospital General Dr. Manuel Gea González. El ADN se obtuvo a partir de muestras de sangre periférica y la tipificación génica de HLA-DRβ1 se realizó por el método de reacción en cadena de la polimerasa e hibridación con sondas específicas. Se incluyeron 43 pacientes, con edades comprendidas entre 16 y 85 años; 35 mujeres (81.4%) y 8 hombres (18.6%). Resultados: Se encontró un aumento de la frecuencia génica de los alelos HLA-DR14 y HLA-DR1 en los pacientes con pénfigo; estos alelos confieren un riesgo para presentar pénfigo de 2.2 y 3.3, respectivamente. Conclusión: Los resultados sugieren que la susceptibilidad para el pénfigo es parte de la susceptibilidad general para autoinmunidad.

  • English

    Introduction: Pemphigus is an autoimmune blistering disease of skin and mucous membranes characterized by presence of IgG antibodies against desmoglein 3, and 1. Desmoglein 3 and 1 are presented in pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceous, respectively. Desmoglein are transmembrane proteins that form part of cellular junctions called desmosomes. Major histocompatibility complex class II molecules have been related to autoimmune disease; in pemphigus vulgaris, different human lymphocyte antigens (HLA) were associated among different ethnic groups, such as HLA-DR4, HLA-DR14, and HLA-DR1. Objective: to determine the allele HLA-DR genetic frequencies in Mexican patients with pemphigus. Method: Patients with clinical, histological, and immunofluorescence diagnosis monitored at the Dermatology Department of the Mexican General Hospital were included. DNA was extracted from blood samples and genetic recognition of HLA-DRb1 was performed by polymerase chain reaction and hybridization. Forty-three patients with pemphigus were included: 35 (81.4%) women and eight men (18.6%) between 16 and 85 years old. Results: The HLA-DR14 and HLA-DR1 genetic frequencies were elevated among pemphigus patients and these alleles confer relative risk to pemphigus 2.2 and 3.3, respectively. Conclusion: These findings suggest that pemphigus vulgaris susceptibility is part of a general predisposition to present autoimmune diseases. (Gac Med Mex. 2016;152:527-30) Corresponding author: Lucía Rangel-Gamboa, draluciarangel@yahoo.com.mx