Resumen de Presentación clínica de tumores intracraneales supratentoriales (ST) e infratentoriales (IT) en pacientes pediátricos

Luz María Sánchez Sánchez, Javier Vázquez Moreno, José Antonio Heredia Delgado, Ricardo Arturo Sevilla Castillo

• español

  Antecedentes: Los tumores cerebrales son la segunda neoplasia más común en la infancia, además de los tumores sólidos más comunes en la edad pediátrica y la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad asociada a cáncer en esta edad.

  Objetivo: Determinar la presentación clínica de las tumoraciones intracraneales ST e IT en pacientes pediátricos. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y comparativo en el que se revisaron los expedientes de 51 pacientes pediátricos diagnosticados con tumor intracraneal de localización ST o IT. Resultados: La localización del tumor fue IT en 32 pacientes (62.7%) y ST en 19 (37.3%). El síndrome cerebeloso se presentó en 21 pacientes (65.6%) con tumoración IT y en 6 (31.5%) con tumoración ST (p = 0.04). El nistagmo predominó de manera significativa en el grupo de pacientes con tumoraciones IT (p = 0.029). Las alteraciones endocrinas se presentaron en cuatro pacientes (21%) con tumoración ST, pero en ninguno con tumoración IT (p = 0.03). Conclusiones: El síndrome cerebeloso se observa con mayor frecuencia en los pacientes con tumoración IT. El nistagmo es una de las alteraciones visuales más frecuentes en pacientes con tumoración IT. Las alteraciones endocrinas son significativamente más frecuentes en pacientes con tumoración ST. El tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico de tumoración intracraneal es significativamente más prolongado en los niños con tumoración ST, ya que los síntomas son de inicio de más insidioso y se confunden con otras enfermedades benignas.

• English

  Background: Brain tumors are the second most common malignancy in childhood and they are also the most common solid tumors in children and the most frequent cause of morbidity and mortality associated with cancer in this age. Objective:

  To determine the clinical presentation of supratentorial and infratentorial intracranial tumors in pediatric patients. Material and Methods: An observational, retrospective, cross-sectional comparative study in which records the clinical manifestations of 51 pediatric patients diagnosed with intracranial tumor, according with its location, supra- or infratentorial. Results: 51 patients were analyzed. Tumor location was infratentorial in 32 patients (62.7%) and supratentorial in 19 (37.3%). Cerebellar syndrome occurred in 21 patients (65.6 %) with infratentorial tumor compared with six (31.5 %) with supratentorial tumor (p = 0.04; OR:

  3.2; 95% CI: 1.1-12.8). Nystagmus was significantly more common in patients with infratentorial tumors (p = 0.029). Endocrine manifestations were present in four patients (21%) with supratentorial tumor and none of the infratentorial group (p = 0.03).

  Conclusions: Cerebellar syndrome was statistically significantly more common in patients with infratentorial when compared with patients with supratentorial. Nystagmus is one of the most common visual impairments in patients with infratentorial tumor. Endocrine disorders are significantly more frequent in patients with supratentorial tumor. The interval between onset of symptoms and diagnosis of intracranial tumor is significantly longer in children with supratentorial tumor because the symptoms are more insidious in onset and are mistaken for other benign conditions. (Gac Med Mex. 2016;152:138-42) Corresponding author: Luz María Sánchez-Sánchez, luzsanchez68@hotmail.com