Resumen de Evaluación clínica de la capa lipídica lagrimal en jovenes universitarios

Carlos García Resua, Madalena Lira, Eva Yebra-Pimentel Vilar

• español

  Introducción: La capa lipídica estabiliza la película lagrimal y facilita la adaptación de lentes de contacto (LC) por retardar la evaporación de la capa acuosa, prevenir la contaminación de los lípidos de la piel y evitar que la lágrima se derrame. El espesor de la capa lipídica puede valorarse mediante una técnica tediosa, poco usada en clínica, basada en un fenómeno interferencial. El objetivo ha sido evaluar la capa lipídica de una población universitaria.

  Material y métodos: En 32 sujetos (11 varones y 21 mujeres) de 19-27 años (media ± DS: 21.19 ± 1.84), sin patología ocular o sistémica con repercusión lagrimal, se determina el patrón lipídico interferencial con el Tearscope® acoplado a un biomicroscopio Shin-Nippon® después de 1 parpadeo normal y 3 parpadeos fuertes.

  Resultados: La prevalencia de los patrones interferenciales después de un parpadeo fue: marmóreo abierto 28,1%, marmóreo cerrado 37,5%, fluido 31,3% y un caso de patrón coloreado. Después de 3 parpadeos aumentó el porcentaje de patrones más gruesos: marmóreo abierto 12,5%, marmóreo cerrado 28,1%, ondulado 34,4%, amorfo 21,9% y patrón coloreado 3,1%.

  Discusión: La mayor prevalencia de patrones más delgados indica mayor tasa de evaporación, que ha de considerarse a la hora de adaptar LC. Sin embargo, se necesitaría mayor tamaño de muestra para confirmar este hallazgo. La reevaluación de la capa lipídica después de 3 parpadeos fuertes ayuda a la correcta estimación de la capa lipídica y es una buena herramienta para el diagnóstico de la disfunción de glándulas de Meibomio.

• English

  Introduction: Lipid layer stabilizes the tear film and facilities contact lens (CL) fitting since it retains the evaporation of the aqueous layer, prevents contamination of the tear film by skin lipids and avoids tears from overspilling onto the eyelid. Lipid layer thickness can be assessed by a tedious technique, rarely used in clinical settings, based on an interference phenomenon. The purpose was to assess the lipid layer of university population.

  Material and methods: Interferential lipid pattern was evaluated on 32 subjects (11 men and 21 women) from 19 to 27 years old (21.19 ± 1.84 years), free from ocular or systemic pathology with lachrymal effects, by using the Tearscope® mounted on a biomicroscope Shin-Nippon® after one normal blink and after 3 strong blinks.

  Results: The prevalence of interferential pattern found after one blink were as follows: open marmoreal 28.1%, closed marmoreal 37.5%, fluid 31.3% and one color pattern. After 3 strong blinks the percentage of thicker patters increased: open marmoreal: 12.5%, closed marmoreal 28.1%, fluid 34.4%, amorphous 21.9% and one case of color pattern.

  Conclusion: The high prevalence of thinner patterns indicates higher evaporation rate, which has to be considered in the CL fitting process. However, it would be necessary to increase the sample study to confirm this result. Lipid layer re-evaluation after 3 strong blinks assists to correct estimation of the lipid layer and is a useful tool in the diagnosis of the meibomiam gland dysfunction.