Antonio Bermejo Zapatero, Manuel Sanz Gómez, Ana Cristina Utrillas Martínez, Francisco Javier Rebollo López, José María del Val Gil, Manuel Francisco López Bañeres
Introducción. El cáncer de mama bilateral, o presencia de una neoplasia maligna, primaria e independiente, en cada mama, es una entidad afortunadamente menos frecuente que el unilateral, pero que debido a la mayor supervivencia de las mujeres con cáncer de mama, esa frecuencia va a aumentar de ahora en adelante.
Objetivo. Evaluación de los cánceres de mama bilaterales observados en nuestro servicio en los últimos años y compararlos con los unilaterales.
Material y métodos. Se realiza un estudio retrospectivo de 8 pacientes diagnosticadas e intervenidas quirúrgicamente de cáncer de mama bilateral de un total de 231 pacientes con cáncer de mama en nuestro servicio, lo que supone un 3,46%, entre los años 1995 y 1999, observando edad, sexo, intervalo de presentación, diagnóstico, estadio del segundo tumor, tratamiento realizado e influencia en el pronóstico.
Resultados. No ha habido ningún varón afectado de cáncer de mama bilateral. La edad media de presentación del segundo tumor es de 58 años, algo inferior a la del primer tumor (65,57 años); el estado posmenopáusico es el más frecuente, y el tumor la forma habitual de presentación. La mamografía en el seguimiento de las pacientes con cáncer de mama y la PAAF (punción-aspiración con aguja fina) han sido los pilares en el diagnóstico de la bilateralidad, con una media de 10 años de seguimiento (entre 1 y 30 años). La forma sincrónica sólo la hemos observado en un caso, y el intervalo entre el primer y el segundo tumor ha sido de 7 años de media (entre 1 y 20 años).
Conclusiones. El cáncer de mama bilateral es poco frecuente entre nuestras pacientes, predominando las formas metacrónicas sobre las sincrónicas, y no parece influir en el pronóstico final de las pacientes, sobre todo en lo referente a supervivencia.
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