Resumen de Complicaciones neurológicas postoperatorias en pacientes operados de cirugía cardíaca con circulación extracorpórea

Alain Moré Duarte

• español

  Introducción: La disfunción neurológica durante el postoperatorio de la cirugía cardiovascular, constituye una de las causas principales de invalidez por las posibles secuelas, luego de la instauración de esta complicación.Objetivo: Caracterizar el comportamiento de las complicaciones neurológicas durante el postoperatorio de pacientes operados de cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea.Método: Se realizó una investigación descriptiva longitudinal retrospectiva, con 39 pacientes ingresados en la sala de cuidados intensivos quirúrgicos del Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” de Santa Clara, Cuba, que presentaron disfunción neurológica en el postoperatorio inmediato; en el período de enero de 2011 a diciembre de 2013.Resultados: Las disfunciones neurológicas fueron más frecuentes en el sexo masculino (74,3 %) y el grupo de edad entre 64-74 años. La revascularización miocárdica fue la cirugía de más incidencia. El hábito de fumar está presente en el 51,3 % de los pacientes y el 92,3 % padecían de hipertensión arterial. La mayoría de los pacientes se mantuvieron por más de 120 minutos en circulación extracorpórea, y predominó la complicación neurológica tipo II, fundamentalmente la desorientación en el 35,9 % de los casos.Conclusiones: Predominaron los hombres de edad avanzada, fumadores e hipertensos, sometidos a revascularización miocárdica con circulación extracorpórea prolongada. La desorientación fue la complicación neurológica más frecuente.

• English

  Introduction: Neurological dysfunction in the postoperative period of cardiovascularsurgery is one of the leading causes of disability, for the possible sequels after the on-set of this complication.Objective: To characterize the behavior of neurological complications in the post-operative period of patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary by-pass.Method: A descriptive, longitudinal, retrospective study was conducted with 39 pa-tients admitted to the surgical intensive care unit of the Cardiocentro Ernesto Che Guevara in Santa Clara, Cuba, who presented with neurological dysfunction in the immediate postoperative period, from January 2011 to December 2013.Results: Neurological dysfunction was more frequent in males (74.3%) and the age group from 64 to 74 years. Myocardial revascularization was the most prevalent surgery. Smoking was present in 51.3% of patients and 92.3% suffered from hyper-tension. Most patients remained for more than 120 minutes with cardiopulmonary bypass. Type II neurological complications predominated, mainly disorientation in 35.9% of cases.Conclusions: There was a predominance of males of advanced age, smokers, with hypertension, who underwent myocardial revascularization with prolonged cardio-pulmonary bypass. Disorientation was the most common neurological complication.Key words: Neurological dysfunction, Neurological complications, Cardiac surgery, Cardiopulmonary bypass