Resumen de Estudio del retraso diagnóstico de la tuberculosis pulmonar sintomática
Maria Luiza De Souza Galvao, Celia Milà Augé, José Alcaide Megías, Jordi Solsona Peiró, María de las Nieves Altet Gómez, J. Canela-Soler, A. Jiménez Fuentes
Objetivo: Estudiar el retraso diagnóstico de la tuberculosis pulmonar (TBP) sintomática. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo de casos nuevos sintomáticos de TBP (edad = 15 años) mediante entrevista estructurada al paciente y su familia. Las variables fundamentales analizadas fueron: retraso del enfermo (RE), retraso atribuible al médico (RM), retraso durante el proceso diagnóstico (RPD), retraso en el sistema sanitario (RSS) y retraso total (RT), esto es, el tiempo transcurrido desde el comienzo de los síntomas hasta el inicio del tratamiento de la TBP. Se realizó un análisis estadístico univariante, así como análisis multivariante para cada uno de los componentes del retraso diagnóstico.Resultados: Se estudió a 287 enfermos. La media en días ± desviación estándar (DE) fue para el RT y sus distintos componentes de 81,8 ± 77,3 en el RT, 43,3 ± 55,7 días en el RE, de 28,4 ± 59,6 días en el RM; para el RD, de 10,0 ± 17,7 días y en el RSS de 38,5 ± 62,5 días. Conclusiones: Dentro del elevado retraso diagnóstico de la TBP los enfermos son responsables del 50%. En el sistema sanitario el 18,5% de los enfermos sufrió un retraso diagnóstico mayor de 60 días, siendo los médicos responsables del 75% de la demora atribuible al sistema.
