Validación de un protocolo clínico para la detección de demencia en ámbito poblacional

• Autores: A. Berbel García, Félix Bermejo Pareja, Clara Villanueva Iza, R. Trincado-Soriano, Jesús Rivera Navarro
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 36, Nº. 12, 2003, pág. 1121
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Analizar la validez de un conjunto de pruebas neuropsicológicas y funcionales y estudiar su utilidad en la detección y diagnóstico de la demencia mediante un estudio piloto. Pacientes y métodos. Se evaluaron 131 sujetos (101 controles y 30 dementes) con una amplia batería neuropsicológica y funcional. Los análisis de validez se llevaron a cabo mediante la utilización de curvas ROC según las definiciones de validación de test diagnósticos. Finalmente, se realizó un análisis discriminante con las pruebas que mostraron mayor validez diagnóstica en el estudio de curvas ROC. Resultados. Los grupos de casos y controles no diferían significativamente en edad, sexo y nivel educativo. Los análisis de curvas ROC determinaron como pruebas con mayor validez diagnóstica las siguientes: MMSE, recuerdo diferido de una historia corta, recuerdo diferido de seis láminas, la versión española del S­IQCODE (reducida) y el FAQ de Pfeffer. El análisis discriminante reflejó que el empleo conjunto de las pruebas anteriores ¿todas, salvo el recuerdo diferido de seis láminas­, clasificaba al 96,55% de nuestra muestra correctamente. Conclusiones. La combinación de la evaluación cognitiva directa del sujeto y el rendimiento funcional evaluado por un informador fiable permite la clasificación correcta en dementes y no dementes de la gran mayoría de los participantes en el estudio piloto. La elevada validez diagnóstica de cuatro pruebas relativamente cortas sugiere su empleo en estudios más amplios, clínicos o poblacionales.