Terapia de sustitución androgénica en pacientes colombianos con hipogonadismo masculino

• Autores: César González Encinales, Joseph Sánchez
• Localización: Urología colombiana, ISSN 2027-0119, ISSN-e 0120-789X, Vol. 22, Vol. 1 (Mayo), 2013, págs. 47-55
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Androgen replacement therapy in Colombian patients with hypogonadism
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Analizar los resultados del uso de la terapia de sustitución androgénica con undecanoato de testosterona en pacientes colombianos con hipogonadismo durante el período comprendido entre losaños 2007 y 2009. Metodología: Estudio retrospectivo de 60 pacientes con una mediana de edad de 41.5 (18-81) años y diagnóstico de hipogonadismo sometidos a terapia de sustitución androgénica por espacio de 12 meses en la consulta de Urología Andrológica en la ciudad de Bogotá, con preguntas dirigidas a la sintomatología típica del hipogonadismo y la baja de testosterona, evaluando la tolerabilidad y efectividad del tratamiento en lo relacionado con la función corporal y la esfera psicosexual. Resultados: Del total de 60 casos el 50% correspondía a pacientes con hipogonadismo primario, el 40% a hipogonadismo de instauración tardía y el 10% restante a hipogonadismo secundario. Se evaluaron los resultados de la terapia de sustitución androgénica, observando mejoría en cuanto a los niveles de testosterona (5,79 nmol/l – 23,1 nmo/l), disminución del perímetro abdominal (97,5 cm – 94,7 cm), estabilización del peso (82,4 kg – 80,3 kg), mejoría de síntomas como oleadas de calor, sudoración y alteración del sueño en la mayoría de los pacientes. Respecto de los efectos en la esfera psicosexual se observó mejoría en el estado de ánimo, libido, bienestar y función sexual. Se presentaron discretos cambios en el perfil lipídico, hematopoyético, glicémico y prostático, los cuales permanecieron en rangos normales a lo largo del tratamiento, careciendo por esta razón de significancia clínica. La terapia fue bien tolerada por los pacientes y no se presentó tasa de abandono durante el tiempo del tratamiento. Conclusiones: La sustitución androgénica produjo adecuadas concentraciones en los niveles de testosterona sérica, además de una mejoría clínica importante en la esfera biopsicosexual y cognoscitiva, considerándose por estas razones como un tratamiento seguro y efectivo en pacientes colombianos con hipogonadismo masculino de cualquier etiología.

  • English

    Purpose: To analyze the results of the use of androgen replacement therapy with testosterone undecanoate in Colombian patients with hypogonadism during the years 2007 to 2009. Methods: Retrospective study of 60 patients with a median age of 41.5 (18-81) years, diagnosed with hypogonadism who received androgenic replacement therapy for 12 months in the Andrology Department between 2007 and 2009 in Bogota, Colombia. Patients were asked questions referring to the typical symptoms of hypogonadism and low testosterone, and the tolerability and effectiveness of treatment in relation to body function and psychosexual sphere were evaluated. Results: A total of 60 patients received androgen replacement therapy of which 50% had primary, 40% late-onset and the remaining 10% secondary hypogonadism. Improvement was seen in testosterone levels (5.79 nmol/l – 23.1 nmol/l), decreased waist circumference (97.5 cm - 94.7 cm), weight stabilization (82.4 kg - 80.3 kg). Symptoms such as hot flashes, sweating, and sleep disturbances also improved. In the majority of the patients improvement regarding the psychosexual sphere was seen. Mood, libido, well being and sexual function improved. Discrete changes in lipidic, hematopoietic, glycemic and prostatic profile were noticed; all of them remained in normal ranges throughout the treatment, therefore lacking clinical significance. Therapy was well tolerated by patients, none of which stopped therapy during the study. Conclusions: Androgen replacement therapy provided adequate concentrations in serum testosterone levels and a significant clinical improvement at the cognitive and biopsicosexual fields. For these reasons it can be considered a safe and effective treatment in Colombian patients with male hypogonadism of any etiology.