Resumen de Primera consulta en atención primaria. ¿Seguimos las pautas recomendadas?

G. Ormazabal Gaztañaga, A. Lasa Aranzasti, A. Berridi Etxeberria, Pedro Gorrotxategi Gorrotxategi, A. Zabaleta Rueda, A. Laka Iñurrategi

• español

  Introducción: La primera visita del recién nacido (RN) en atención primaria (AP) es muy importante para comprobar cómo es la adaptación de los padres al cuidado del RN (recuperación del peso, descartar ictericia y promocionar la lactancia materna).

  Objetivo: Conocer el momento en que se realiza el primer contacto con el RN en dos consultas de AP y su adecuación. Si los resultados no se ajustan a las recomendaciones, analizar las dificultades y problemas para su cumplimiento.

  Método: Revisión de las historias electrónicas de los niños nacidos en el año 2016 en dos consultas de AP. Variables analizadas: fecha de nacimiento, de primer contacto en AP y peso del recién nacido. En caso de inadecuación a las guías de práctica clínica, análisis de las causas.

  Resultados: N=81 RN. Excluidos: 5 por peso RN <2.200 g y/o edad gestacional <36 semanas, 5 por ingreso hospitalario, y 4 por falta de seguimiento en atención primaria (n=67). El día de la primera consulta de AP ha sido el 8,1 ± 4,8. Solo el 33,8% ha acudido al centro de salud dentro de los primeros 7 días de vida.

  Obstáculos detectados: información variable en el hospital, ausencia de tarjeta individual sanitaria, y ausencia de consenso a la hora citar en el centro de salud.

  Conclusión: En la mayoría de los casos no se cumplen las recomendaciones de las guías.

  Habría que revisar y adecuar los mecanismos para que los controles de salud de los recién nacidos fueran dentro de la primera semana de vida.

• euskara

  Sarrera: Lehen mailako arretan egiten den jaioberriaren lehenengo kontsulta oso garrantzitsua da gurasoen jaioberriarekiko egokitzapena nolakoa den ezagutzeko, haurrak jaiotzeko pisua berreskuratu duela ziurtatzeko, ikterizia antzemateko eta baita amagandiko edoskitzea bultzatzeko ere.

  Helburua: Gure osasun zentroan jaioberrien lehenengo kontsulta egiten den unea ezagutzea eta azken gomendio zein gidekin bat datorren aztertzea. Emaitzak gomendioekin bat ez badatoz, berauek ez betetzeko zailtasunak zeintzuk izan diren aztertzea.

  Metodoa: 2016an jaiotako haurren historia klinikoen azterketa lehen mailako arretako 2 kontsultetan. Aztertutako aldagaiak: jaiotze data, lehen mailako arretan izandako lehen kontsulta data eta jaioberriaren pisua. Emaitzak jardunbide klinikoen gidekin bat ez badatoz, arrazoien azterketa.

  Emaitzak: 81 jaioberriren historia klinikoak aztertu dira. 5 baztertu dira jaiotze pisua < 2.200 g izateagatik edo adin gestazionala < 36 aste, beste 5 ospitaleratuak izanagatik eta 4 lehen mailako arretan jarraipen faltagatik (n=67). Batezbeste, lehen mailako arretan izandako lehenengo kontsulta 8,1 ±4,8 egunean izan da. % 33,8 jaio ondorengo lehen 7 egunetan joan da kontsultara.

  Antzemandako zailtasunak: ospitalean jasotako informazio nahasia, osasun-txartel indibiduala falta izana eta osasun zentroan aurretiko zita emateko garaia adostasun falta.

  Ondorioak: Kasu gehienetan ez dira betetzen gidetan azaldutako gomendioak. Jaioberrien lehenengo kontsulta jaio ondorengo lehenengo astean zehar egin ahal izateko bideak berraztertu eta egokitu beharko lirateke.