Resumen de Prevalencia de la retinopatía diabética en la población de diabéticos diagnosticados en las comarcas de Girona: Estudio de los factores asociados

Carlos Teruel Maicas, José Manuel Fernández Real Lemos, Wifredo Ricart Angel, R. Valent Ferrer, Martí Vallés Prats

• español

  Objetivo: Determinación de la prevalencia de la retinopatía diabética en la población general de diabéticos en las comarcas de Girona y estudio epidemiológico de los factores asociados. Método: Estudio transversal de base poblacional en una muestra aleatoria de 401 pacientes diabéticos diagnosticados en las comarcas de Girona. Análisis estadístico descriptivo de las lesiones oculares en relación con la retinopatía diabética y análisis de regresión logística para determinación de los factores de riesgo de la retinopatía. Resultados: El 30,6% (IC 95%: 26,5-35,5) de la muestra presentó algún grado de retinopatía diabética. En estadio inicial el 19,4% (IC 95%: 15,4-24,0), preproliferante el 8,4% (IC 95%: 5,8-1,9) y proliferante el 2,6% (IC 95%: 1,3-5,1). Por tipo de diabetes, el 53,8% de los diabéticos de tipo 1 presentaban retinopatía frente al 34,2% entre los de tipo 2. Se observó retinopatía en un 15,7% de los diabéticos de menos de 10 años de evolución de la diabetes, 51,3% entre 10 y 20 años y 62,8% en más de 20 años. La concentración de HbA1C presentó una correlación significativa con el grado de retinopatía. De los pacientes con retinopatía, el 60,3% recibían tratamiento con insulina, 30,6% con antidiabéticos orales y 10,3% únicamente con dieta. Se encontró mayor prevalencia de retinopatía entre los diabéticos con antecedentes familiares de la misma. Conclusiones: Un tercio de la muestra ha presentado algún grado de retinopatía en este estudio de pacientes diabéticos con base poblacional aleatoria. La prevalencia fue mayor entre los diabéticos de tipo 1. De los factores de riesgo estudiados, el tiempo de evolución de la enfermedad, el tipo de tratamiento de la diabetes y el grado de control metabólico fueron los factores más involucrados en la presencia de retinopatía.

• English

  Purpose: To determine of the prevalence of diabetic retinopathy in the general diabetic population in the Girona region and epidemiologic study of the related factors. Methods: A population-based cross-sectional study of a randomised sample taken of 401 diabetics in the Girona region. Descriptive statistical analysis of the ocular lesions in relation to diabetic retinopathy and analysis of logistic regression in order to determine the related factors. Results: 30.6% (IC 95%: 26.5-35.5) of the sample presented some degree of diabetic retinopathy, 19.4% (IC 95%: 15.4-24.0) at the initial stage, 8.4% (IC 95%: 5.8-1.9) pre-proliferative and 2.6% (IC 95%: 1.3-5.1) at a proliferative stage. Regarding the type of diabetes, 53% of the patients with type 1 diabetes and 34.2% of those with type 2 diabetes had retinopathy. Retinopathy was observed in 15.7% of diabetics with less than 10 years of diabetes evolution, 51.3% in those between 10 and 20 years and 62.8% in those with more than 20 years. The concentration of HbA1C was significantly associated with the degree of retinopathy. Of those patients with retinopathy, 60.3% were insulin-treated, 30.6% with oral hypoglucemiants and 10.3% on diet only. Patients with family antecedents of retinopathy presented a prevalence three times greater than those without. Conclusions: Approximately one in three diabetic patients exhibited some degree of retinopathy in this study dealing with a population-based cohort of diabetic patients in Spain. The prevalence was greater among type I diabetic patients. As expected, years of evolution of the disease, type of treatment and diabetic metabolic control were the most significant factors influencing the presence of retinopathy.