Resumen de Fascitis Necrotizante de origen dental: Reporte de Caso

Erick López Aparicio, Verónica Gómez Arcila, Zenén Carmona

• español

  La fascitis necrotizante (FN) es una infección que afecta los planos faciales causando la muerte de los tejidos subcutáneos, se caracteriza por una rápida progresión, toxicidad sistémica e inclusive la muerte. La FN aparece como una lesión de coloración rojo intenso, dolorosa, con temperatura aumentada en la zona, inflamada y con bordes no definidos. Con la progresión del proceso infeccioso, el dolor local es reemplazado por entumecimiento o analgesia. La piel inicialmente llega a verse pálida, luego moteada y púrpura y finalmente adquiere un aspecto gangrenoso. La capacidad de la FN para avanzar rápidamente a través de los planos faciales y causar necrosis de los tejidos se debe a su composición multimicrobiana y a los efectos sinérgicos de las enzimas producidas por las bacterias. El tratamiento de esta patología involucra el aseguramiento de la vía aérea, terapias con antibióticos de amplio espectro, cuidados con soporte intensivo y un rápido desbridamiento quirúrgico repitiendo este proceso las veces que sean necesarias. La reducción de la mortalidad por FN depende de un diagnóstico temprano y de la aplicación de un tratamiento rápido y agresivo.

• English

  Necrotizing fasciitis (NF) is an infection that affects the facial planes causingsubcutaneous tissue death, characterized by rapidly progressive,systemic toxicity and even death. The FN appears as a red, painful, withincreased temperature, swollen wound and ill-defined border. With progressionof the infection process local pain is replaced by numbness oranalgesia. Initially the skin look pale, then mottled and purple and thenfinally acquires a gangrenous appearance. FN’s ability to fast forwardthrough the fascial planes and cause tissue necrosis is due to the polymicrobialcomposition and the synergistic effects of the enzymes producedby bacteria. The treatment of this disease involves securing the airway,therapies with broad-spectrum antibiotics, intensive care, support andrapid surgical debridement repeating the process as often as necessary.The reduction in mortality from FN depends on early diagnosis and applicationof a quick and aggressive treatment.