Oral health status in patients with moderate-severe and terminal renal failure

• Jorge Serafín Sobrado Marinho ^[1] ; Inmaculada Tomás Carmona ^[2] ; Alfredo Loureiro ^[1] ; Jacobo Limeres Posse ^[2] ; Lucía García Caballero ^[2] ; Pedro Diz Dios ^[2]
  1. [1] F. Gentil Portuguesse Oncological Institute (Oporto, Portugal)
  2. [2] Santiago de Compostela University (Spain)
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. inglesa, ISSN-e 1698-6946, Vol. 12, Nº. 4 (August), 2007
• Idioma: inglés
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• Resumen
  • español

    Objetivos. Evaluar el estado de salud oral de pacientes con insuficiencia renal crónica moderada/severa (IRC-MD) y con fallo renal terminal (FRT).

    Diseño. El grupo de estudio lo constituyeron 50 pacientes: 22 (44%) con IRC-MD y 28 (56%) con FRT incluidos en un programa de hemodiálisis. Los controles (n= 64) tenían características similares en relación al sexo, edad, peso y nivel educacional. Se realizó una exploración intraoral a todos los participantes recogiendo información acerca de: número de dientes cariados, ausentes y obturados; acúmulo de placa supragingival; acúmulo de cálculo; profundidad de bolsas periodontales en los dientes de Ramfjord; y pérdida de inserción.

    Resultados. No se detectaron diferencias significativas en los valores del índice CAO entre pacientes y controles. El número medio de dientes cariados fue inferior en los pacientes que en los controles (p= 0,052). En los pacientes, el nú- mero medio de dientes ausentes fue mayor que en los controles (p= 0,002). Había 12 pacientes y 7 controles totalmente edéntulos. El número medio de dientes obturados fue significativamente inferior en los pacientes que en los controles (p< 0,001). El acúmulo de placa supragingival y la pérdida de inserción fue significativamente mayor en los pacientes que en los controles (p= 0,006 y p< 0,001, respectivamente). No se encontraron diferencias significativas en relación al acúmulo de cálculo ni a la presencia de bolsas periodontales entre ambos grupos.

    El valor del índice CAO, el número medio de dientes cariados y el de obturados fue significativamente superior en los pacientes IRC-MD que en los pacientes FRT (p= 0,004, p= 0,030 y p= 0,006, respectivamente).

    Conclusión. Los pacientes con IRC tienen menor prevalencia de caries, más placa supragingival, más dientes con pérdida de inserción y más ausencias dentarias, que los controles sanos. La prevalencia de caries está condicionada por la severidad de la insuficiencia y/o por el tratamiento de hemodiálisis.

  • English

    Aims. To evaluate the oral health status of patients with moderate-severe chronic renal failure (CRF) and with terminal renal failure (TRF).

    Design. The study group was formed of 50 patients: 22 (44%) with moderate-severe CRF and 28 (56%) with TRF included in a haemodialysis programme. The controls (n=64) presented similar characteristics with regard to sex, age, weight and educational level. A single dentist performed an intraoral examination on all the subjects, gathering information on:

    number of decayed, missing or filled teeth; supragingival plaque accumulation; calculus deposits; periodontal pockets in the Ramfjord teeth; and loss of insertion.

    Results. No significant differences were detected in the values of the DMF index between the two groups. The mean number of decayed teeth was lower in the patients than in the controls, showing a tendency to statistical significance (p=0.052). The mean number of missing teeth was higher in the patients than in the controls (p=0.002). Twelve patients and seven controls were completely edentate. The mean number of filled teeth was significantly lower in the patients than the controls (p<0.001). Supragingival plaque accumulation and the loss of insertion were significantly greater in the patients than in the controls (p=0.006 and p<0.001, respectively). No significant differences were found with respect to the calculus deposits or to the presence of periodontal pockets in the two groups.

    The value of the DMF index, the mean number of teeth with caries and the number of filled teeth were significantly higher in the patients with moderate-severe CRF than in the patients with TRF (p=0.004, p=0.030 and p=0.006, respectively).

    Conclusions. Patients with CRF have a lower prevalence of caries, more supragingival plaque, more teeth with a loss of insertion and more missing teeth than the healthy controls. The prevalence of caries is affected by the severity of the renal failure and/or by haemodialysis treatment.