Parestesia del nervio dentario inferior provocada por un tratamiento endodóncico

• Autores: M. Mercedes Gallas Torreira, Dolores Reboiras López, Abel García García, José Manuel Gándara Rey
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 8, Nº. 4 (Agosto-Octubre), 2003, págs. 299-303
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Mandibular nerve paresthesia caused by endodontic treatment
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• Resumen
  • español

    Las parestesias del nervio dentario inferior constituyen una complicación que puede ocurrir tras la realización de varios procedimientos odontológicos como son: las cistectomías, la extracción de dientes retenidos, las apicectomías, los tratamientos endodónticos, la colocación de anestesia local, o la cirugía implantológica o preprotésica. Los posibles mecanismos de la lesión nerviosa son mecánicos, químicos y térmicos. El daño mecánico incluye compresión, estiramiento, resección parcial o total y laceración. La lesión puede ocasionar una discontinuidad del nervio con degeneración walleriana de las fibras distales e integridad de la cubierta (axonotmesis) o puede causar la total sección del nervio (neurotmesis). El trauma químico puede deberse a determinados componentes tóxicos de los materiales de relleno endodóncicos (paraformaldehido, corticoides o eugenol) e irrigantes (hipoclorito sódico) o anestésicos locales. El daño térmico es consecuencia del sobrecalentamiento óseo durante la realización de técnicas quirúrgicas. Presentamos el caso clínico de parestesia del nervio dentario inferior tras la introducción de una punta de gutapercha en el canal mandibular durante la realización de la endodoncia del primer molar inferior. Se describe la etiología y el tratamiento de esta complicación endodóncica.

  • English

    The paresthesias of the inferior dental nerve consists of a complication that can occur after performing various dental procedures such as cystectomies, extraction of impacted teeth, apicoectomies, endodontic treatments, local anesthetic deposition, preprosthetic or implantologic surgery. The possible mechanisms of nervous lesions are mechanical, chemical and thermal. Mechanical injury includes compression, stretching, partial or total resection and laceration. The lesion can cause a discontinuity to the nerve with Wallerian degeneration of the distal and integrated fibers of the covering (axonotmesis) or can cause the total sectioning of the nerve (neurotmesis). Chemical trauma can be due to certain toxic components of the endodontic filling materials (paraformaldehyde, corticoids or eugenol) and irrigating solutions (sodium hypochlorite) or local anesthetics. Thermal injury is a consequence of bone overheating during the execution of surgical techniques. We present a clinical case of paresthesia of the inferior dental nerve after the introduction of a gutta-percha point in the mandibular canal during the performance of a root canal therapy of the inferior first molar. The etiology and the treatment of this endodontic complication are described.